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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑 % @% n# F* ^' T. F+ h; _
: l- p5 g6 d" X' d. F19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
K% y6 H( ]" a+ l19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。
, {1 D) {' G1 \9 |$ ~* K$ u2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。
6 r+ p4 e0 z8 C. F. |1 m2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。2 h. \( T8 x3 M7 T# u
2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。
4 G9 W; ~( }/ @2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。
; a2 n; Q( F; K. E' ]. R3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。* W5 m+ |7 x4 k* z
7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。 J" a4 \8 U2 p- w" A: O# F
7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。5 L$ A: A* }4 n9 o
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。
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; p" U# ?/ Z5 U, C. `7 W7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。
4 `% k: X" m, I& F" g从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!; Q3 q; g, n5 V. G
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7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。& m: r. C. Y: r4 S3 o/ b0 k: X
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8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽)
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6 \( S; S8 D! k4 ?, k( Y0 T$ _- O" D8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)
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- [* u! w* R4 ~3 p& i5 n8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)5 I* q9 }- `- i0 i
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) " _& H' M( m5 x: ^: q
6 E/ t1 i# o Q 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?% b- K/ |& J8 p7 H# J
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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- r7 |( H+ f8 h# }8 \9 t颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:514 U4 V5 W4 l E9 Z6 f" H
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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0 N$ n* p; q8 _+ [ 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
. ~- u0 W( Y6 F; w9 R) F3 |. T4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? % ]* w" s6 Y8 h- C4 C0 l2 W
四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。
z0 N, H; F$ w S9 C% N- X: [当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:512 H- o+ }/ R: z
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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# C4 Y- d- }* H7 ]8 [; m 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?7 B8 I- H. S4 m
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? + _4 |% i% M+ i3 D: t1 @8 s
19年化疗也是培美卡铂。+ o' Z1 D! _6 l+ z$ D6 f
是血液cea。 |
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[LV.7]狂热爱粉
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 " X' M8 x7 i% H4 r4 ]5 @
2 P" D m( o$ P2 V3 a: ?/ X! O7 K+ _) x6 ~: p: J" x8 g, H
在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。) b9 X" p- [5 W) f9 a* N3 f
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?) a2 `+ J1 S; D- T7 @3 g# I
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0 E2 j6 l4 y% X用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48- c9 ~& Q0 j" L4 u2 r0 N
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 7 p e/ ~* f0 r1 H
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。+ w( r' I. w: |% ~% Q
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% t& [5 |* X8 X8 L. j19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大? - J: q, c* Q+ d, L! J$ p
谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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4 p; F% j' g1 \ R" ~当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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