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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11896 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:053 `$ ^  O# E, e. I: ?  Z
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
* K" ^+ i: g6 c0 X0 j8 _9 j1 [
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
8 u8 m7 e$ h; V; P! @头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
' y4 D7 q  q* D2 }' z7 _$ k
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
1 Y/ D0 U; Z, E  p1 |$ Z* R/ @8 X
# D" N: T/ s. z: R# k4 Z
                               
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$ K/ P  w% A+ |9 r1 t; o

2 ?( E/ k4 \2 k                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06' J- t2 r; p1 T9 {* t4 `' k
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

3 I$ b& H$ {: u* q5 P- C$ B当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
! t/ O5 a' C: q) E
! X; b% Q8 z3 v" i2 ~1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
0 W% L6 t! X! _# g( D6 A0 L3 p
! X4 P' u6 J# ~: L! Y. X; w$ b5 X
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:214 ]5 O" o/ V% F1 [3 ~( n, y
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。0 ?! C/ u- N" k( o
* f& t$ m  ]; f# s' n2 T" w0 _* `: S
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐8 L6 \8 l& _7 T9 N6 ?

: @, T/ e' Z1 `3 J, {+ o" F) d# I& l* }9 U
2、单独使用双奥西,控制不好???  
$ P8 ^7 `; s2 s3 m
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:317 X' ~+ Z6 r2 p9 ^. h
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
0 [" c7 O7 s- f6 b
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32, ~8 ~+ L& P. K$ C, l# W9 Q
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

. [8 x* u6 S' r7 J# W1 _; z都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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