本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
% p/ F- \ I3 C9 Q& ]0 \4 e
0 m+ a) ?% p& G2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
' l. Y) D$ g- c `$ `致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
* H6 G8 }, L1 g+ N
0 I& t1 a7 a$ }) B3 G4 ]) p尊敬的曹亞兵醫生:
' R1 n4 z9 R8 i1 P8 ]9 w您好!8 E. s7 \; A; \0 R
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。3 z8 k$ y& E& `+ L2 k
. B, [2 H" b' O7 [: b 祝:工作順利!天天好心情! 1 b" S/ ~) N8 Z# W6 |& J9 o
患者: ?: d( {9 W$ j$ j* t- b
2013年1月18號" p) N9 x2 E4 n- ?; R
手提: & K" |1 V) M4 r0 @/ P$ J
U- s T/ V0 O; G& W0 K1 K9 v6 l% f4 E- |+ @- c* Z1 {
服藥前的檢查記錄& k6 E9 z6 |' C8 p% V
! o& u3 L# h. o9 N. y9 o
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
4 K7 `+ |8 M7 X, S* }$ w1 CNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
5 }8 U: x+ j. ?7 x# p6 jCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
! \; B3 y5 h+ a" h. ]* \cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) . R# h7 e& z9 D# O6 }2 U& q
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
( K. J3 _# P& G/ H, F2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 7 Q2 F8 P6 i( K5 ]2 o' `' C
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 7 C5 N; Q6 |7 F$ m) a
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
0 R+ r6 W( y$ X5 _* m$ hCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ' Q# o; L; {& N+ x7 W9 N
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 0 |6 o% Y( f6 E/ T
0 A& l( J5 L P- H
- I2 ~6 A8 |, |. M+ T服藥后的檢查記錄! I& M% M; ?9 k
; W# r- V3 T+ {. @* P$ x# Y/ R; `
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
& M# S& j: P( Q. f" sNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
! P! p7 m' O* _; E, p) O8 }# T( T: H& eCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
, N, I' @. c' `! Q" |cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
1 U* U4 ^' p8 B$ q% FSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
! N# ^' r7 \+ Y( T, e2 CCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
# v6 F/ H/ c0 D& m3 RCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
( c. s9 {' i6 N8 h! D丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
! ]' [ |4 x. E( [( o3 z# j/ X% v天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
0 Z# D% k6 i$ x: |6 L# o* u+ O8 N m2 w S5 J! ?4 m1 z ^" ^
4 L+ X% e: M" e$ Q
服藥前頸胸腹CT影像
6 P; c# v' y0 z2 f' r2 C
: l7 Q5 b, ^! B1 |2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
, X/ G7 m& J! D G% H' O. n+ U. l% q$ t1 u! B
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" Y* }0 l+ p6 B/ U2 d+ \. t
2,余双肺未见结节与实变。, l. ~9 O* Z3 Y( X }
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: X: y9 c' |7 t- J
4,双侧胸腔,心包未见积液。$ Q- O4 m) K$ J
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
% E6 _, N' _: ]- a" L+ V6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
9 c; {9 ^, @5 {7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
2 U' Z7 z- s" \$ ]% t* G/ j" h8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5 t/ o& v& k; t- W5 [/ d! [0 e& ^0 g
9,未见腹水。8 r# }* X$ a+ h+ n; ^0 J5 I/ n3 G
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
) z( `; J; q( i8 b# E11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 U( P/ U! v5 D' p4 p( r
12,双颈淋巴结,同前相仿。
. _3 w; Y T; q2 v4 I13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 0 T# o# L, A. @- u0 d
- T6 z. P% g% P0 u# j f; K5 ]
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 O! |. L- S- h& M
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
2 K- |: D" b' U* H2 s" a2,余肺未见结节与实变。
' z) {2 Q$ P2 X# ^3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ _: Q5 _4 `% O! w4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。' F; S; A; M" D! c; R- `
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 |, ?7 N% D, f
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。/ Q* f2 b+ x& P: i" W( g' n
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ w, ]# S: E0 l7 `& B
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
( h* @5 X- ]+ q) @9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)3 O: Z+ i% c7 z! W9 x
$ [' d8 D1 f [. H% E
服藥后胸腹CT影像3 [2 C; O7 U+ `+ j6 K% r
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
; v; E% @; c+ K1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ ^- B2 A1 b, K8 W2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。! t% {/ B3 L9 x
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
' Z% ]( u% S* J+ O* q3 `4, 雙側胸腔,心包未見積液。
, W: ^+ B2 ~! [6 c5 G% Y1 K) p" |5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 g5 c$ T$ m% k: B" v* i8 D1 k8 S& @
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) R4 r1 b! B" J2 g7 t& h$ \8 i, @8 k7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
0 A% c) o; x8 O* N0 N4 |8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
9 T+ H& n0 _& \+ E" n1 J" p: k9, 未見腹水。
5 s! P3 a% U ]- v1 T3 u& Y10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。 L) q: Z9 h8 a# {- h! t( _! p/ T
1 }0 D+ w* X8 v+ u, j
4 Q' Q: M8 W' }
6 P: n" _- x2 N( b- E; e7 }' U) d# F! ?& `" p- F- r; E/ Y. @
7 l, R; m2 o* k) v+ y- i2 Q& ?3 O
3 K& e2 ]% _( W" d; {
- v# b( w" z4 p5 }
0 H. A- \/ R: U2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |