今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
% ?+ ^/ p$ C. W: n* ~: B5 J11月296 @# E# @4 r' Z% T2 J9 e$ |: R5 L
影像所见:% }! C' N& ^5 W! O
肝移植术后,胸部CT平扫:7 M; m7 i5 r' x6 {
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
7 b7 E) K) h7 d诊断结论:
! L$ ]* o6 d1 u/ F# ]: Q& @/ w i1 x( X两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。, L: O6 V3 ?8 y" r2 U* Y
左下肺叶慢性感染灶。
. w3 |; a4 G6 U# |6 `第9-11胸椎椎体内点状高密度影。. m8 P# \7 X1 I u# S
附上上次CT检查结果:/ H' x7 p4 w7 {1 Y! s3 @
8月30日复查了一个胸部平扫CT/ I" f7 H2 ^; T, ^. u
影像所见:4 y9 B" c. n8 F6 e) A" i# E3 t; @
肝移植术后,胸部CT平扫:
$ |( ^+ v% D* C右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。: _5 c* i/ ?$ j0 A6 s* R$ k
诊断结论:1 f+ z$ m, u2 C4 E( F, d( g
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。9 n. t6 t0 A. [6 W
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
) l2 x; C5 @6 `& @- A问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
& A* t1 r9 O* [+ Y% B 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?7 h, p) }9 x% C; k1 n7 v1 x' H
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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