不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
- }' [5 S, h  ]: I" r        
' ^" t2 Z; A* T
7 ]& ~4 C* D) z" Q% U$ h0 c               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
8 X/ m. u2 A5 |2 w               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
, l0 h6 N- \6 p/ u* E( l+ Z               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
7 y! V9 E& X9 r" k                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
- p: l8 Y1 K. a/ [! s                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
# J" r; }5 o. E( ~                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
  b+ l# n! Y8 w4 |7 m* J" I* g; H
中文名称                结果         参考区间
; Z' N) _& X% Z% }总蛋白                  63              60-87 g/L
* G, G) q6 _9 o: k- z白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
3 Q' X* F) A  s3 _+ W前白蛋白                67  ↓         180-390
6 w/ s4 }& P( ^+ n2 e/ W: y总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
( \+ `- s# I7 d' L: M  z2 g直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
) y+ y- ^/ g% H7 I间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
( a" `9 g5 h) u$ i6 O谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
; ?) P4 k! S; E胆碱脂酶                  5265       4500-13000
7 I2 ~  i; ^% R4 z8 n总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
% c7 e% \. G+ c0 S. j( _a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
! F" r5 m% b4 O8 I$ o葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
- k% e* _/ N2 M6 R( B果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
; y4 R' C( k% A* J+ k钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
, j' G8 t. A8 s4 U磷                              0.59↓        0.73-1.35
$ {: z/ p/ ^$ ~1 E9 I  \1 p二氧化碳                   20.4↓        22-29
5 w  l# K1 `8 F渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
6 `1 j- L8 T. s* O
中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
. f. R+ W- I* n- E中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
- J* w4 e* t" ?: Y& f单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
7 G! }. J7 X2 P1 o嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
9 Y9 q- u1 Y5 C/ h) a8 x红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
: ]4 H1 B9 y# I: z8 M平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
) V- _0 s, \0 u" I- |- {+ }平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
3 A+ M# D  Q' A, L8 \红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
1 W; J! ~) a. I6 |# V8 j平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

8 Q4 B, I) N2 Z& G8 B$ A
" j  c& m" t* w: V& M' N( B' {

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
# k' T, L4 Q$ y  Y" Z1 Q继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
9 X$ w8 h# j0 x: [; z( F楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

; d: D$ K0 e& G+ s在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
7 H4 N% Y# s  V0 S6 ~/ {我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
; p# U, I% ?  e3 Q1 q* E我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
9 y# S7 \/ P& m7 J7 K2 G$ U      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
+ u. N0 n( b  ], }+ {2 j严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

6 e: H6 P0 Q8 ?$ m* a/ t憨叔早上好，又来求助你了！
! _* g1 ?+ ~- l/ p+ L0 c8 @
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
- o/ A1 `* {" b$ u
3 S' t5 H2 r" J: S入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
7 N$ T  x6 I' K8 o
控制住了。
( m2 f/ F4 G0 b: \+ |6 d8 l# V
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
: M9 r' ?) q( Y/ T/ ^0 `
1 Z4 z  g7 P$ C) ?1 [$ lD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

' T# t. d/ C  i4 a+ x/ X      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
$ W4 W% z2 P4 b& t% Q8 n3 A6 A
4 m) v; X# a9 \/ o& ?0 D% d
( W1 O$ y& U- A! M
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
8 U" |% d3 e7 V1 _# j& u% m9 e
       1、手术后吃过特罗凯，无效

( H( r* r! [* i0 a+ S4 F       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

: ~. [' l, N! r. {1 a/ H       4、AP到现在2个月多10天