八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

0 C* Q  ?% v$ Q, y老马(925951365)  16:21:29
4 W2 \" t4 Q" c9 `1 T300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
) ?; m: S5 C% ~/ M500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
# i- {" ?/ t4 j' Q4 `% Y4 T1 [
老马(925951365)  16:23:50
& V1 F( O" b  F当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
& X& y7 ?% w% V0 Z  J
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
3 {8 _: \, s- D+ q
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
7 L; {$ J$ ?- `. \+ o. z; p6 _- q
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
5 A; c' C7 f( @跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
& D& [6 ?6 S8 i0 K& t所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
0 e5 i( B. _' E3 s1 V5 Z清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
# f8 Z* T0 j9 i" Q2 V5 j; v% T( R脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
: g# y0 X6 X. q" y先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
! V- k: ~' z9 ^2 u9 h这是没办法的办法  为了入脑
  R# A/ d, l+ n& u. }* P
' D% b8 j# r8 Z! \5 |& k/ E5 X6 l: B先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
! r. P9 |8 j- [, N# G+ _; t老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
9 C0 ?, Y$ y& I% b! f口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

/ N$ I& B9 f9 ^, i
  p" O* Y! R. k8 q8 [3 ~8 V老马(925951365) 23:10:30
2 U( x' a/ d5 x  I/ _+ ^8 f- hVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
; G! r7 B! |" W2 T! a而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
+ N5 @! w1 `& }5 ~* j9 I" S3 C老马(925951365) 23:19:11
( _1 Q  U6 Y: ]# d+ l9 l不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
% s- U4 \8 v7 t" ?( i2 D" {" [% q谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
+ @5 S' i$ s+ W% J5 h3 N/ z9 @+ Y如果是＋号
) S" s; Q0 e' _1 y老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
, O; J# p8 s9 t3 P/ M3 o

过克，白蛋白不入医保，这是1.
/ d9 }6 `8 X' D( J6 A根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
3 C0 S! t7 W7 k好的
& C# u' I4 y6 R, q老马(925951365) 11:13:41
. [$ x8 \4 S/ v- t: f' J+ q一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
4 |- P6 h% e1 p老马(925951365) 11:13:50
( t+ F0 u, Y% t) Z% Y3 G: X你一线就用白蛋白，以后怎么办
$ _  S& d. n' q2 m& @; v苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
  ^2 D3 Q# l1 c3 \老马(925951365) 11:15:05
. p! ?# Z) X7 y) C过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
- K  A& F) p- o

/ R% [/ {$ ^) f5 g7 O& ^
, z5 m3 h+ a0 T- O  p; y$ y1 EVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
# |/ [7 j8 W" X' H' u: L或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
& V. J) L* V) j' d; C( k老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
7 @. ]( Q; u4 s2 ^0 a) u
+ D' l. J3 m& n" `* T# i/ ?肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
0 q; K9 u' K: M  b我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
1 Z4 o3 j* A1 C8 ~6 _/ x; B老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
' F- B& l, m3 r; r+ E
5 }: _! [9 ~" h2 o. {请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
& H0 T2 X6 b3 o' m& ~老马(925951365)  11:17:50
阿胶
+ n' U' D, V3 H5 E# v我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
7 @* e+ g) R7 v; u0 u或者升血小板的针
+ B+ A" N" a  p6 d3 A0 s  b) s4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
" R9 {( J8 ]* |, B$ R: T# _有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
. d3 T& c0 k- p3 x' ^8 L

4002会增高血糖吗？
7 o' A2 u- t9 M7 t2 b2 V: n
有这个可能
3 Z" M1 ^; R# w& W  F老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
7 h: A) }+ J7 F4 q2 y  Q- D需要吃降糖药吗？超过10了。
  ]; A. v' d4 `& f. F3 u老马(925951365) 08:45:08
/ z0 V' |( f& i8 u肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
7 g2 T! a8 E9 Y6 [" D7 \