3年2月1周，战斗结束。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=13997&extra=麻烦阿梁给点建议

1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
& X/ c4 m2 J& [& \  Y阿梁祝福叔叔4002再创佳绩，又来请教您了！我妈两期培美联凡德，昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”，或是误差，或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样，CEA毕竟接近减半了，“自己感觉还不错”，也可以了。

/ ?0 l: x% r# C( u0 n9291之后理论上没有明确的应对方向，所以我也给不出什么建议。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”， ...

" p" D9 E7 y( l$ f% X: q谢谢阿梁的及时回复！还想问问，可不可以再试试培美单药联2992试试呢？

7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。

  `; A2 T0 J; l! t一、情况介绍
8 A+ g4 k6 {2 a
上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。
2 b- D) U7 Y' \7 x7 f# M) A
由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。
2 `8 Y! [; g. l5 g3 l
% h' b* q$ l3 e在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。

' Q0 F# H8 _& |) [6 n本次没有做CT检查。
; ?( {& p6 H2 p7 w9 k3 x# y7 c" o
最近5个月指标：

1 y2 p% h  I+ E+ oCEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
4 L% |8 f, t4 MCA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
, h4 L3 M5 J/ }6 C$ MCA199(正常值0-37)  ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
: R! T( y; a% j. ^+ `CA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
1 ~1 q7 o$ L7 E7 c铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71

! Y- d+ f6 p' w; @2 _谷草转氨酶(正常值15-40)  ：24->24->23->27->22
+ j2 f& \! `6 F谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：15->13->18->22->19
" B, U! ^" P& s, m* F谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
" V  s/ U0 X/ j- L) N碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139

* z# j* h! V9 P8 ]1 }! L5 m
( [* n6 c0 j; o二、分析：
+ L( Y! I& j9 ~( ]# K% D  p
( o- d& R. k4 R1 }6 q& j, z1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。
4 B6 P# `) d& o$ \" Y
2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。
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下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。

; W8 X( I( [" U& O目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。
$ H3 t% t$ F- X: |
9 |% a, L& p. c3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。

- N+ n* S* D" l5 a  N( a1 k, n7 X4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
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三、其他回顾：

1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；
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  R/ A5 R$ B! F2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。

希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
' ^8 d/ v- b4 R9 H% O) _6 Q8 i" X7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
. s# [4 }/ S0 m3 U1 _
一、情况介绍

9291之后果真没有办法了吗？哎 ，阿梁都没有办法了，我们大家如何适从

希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向，加油

奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
, d) L' q2 |' c8 b, F# V阿梁兄每一次的步骤，都是我家极大的参考。祝福伯父一直好！

同意，很有参考价值。谢谢阿梁！

关注阿梁后续的治疗方案，祝福继续有效，加油！

一直关注阿梁爸爸的情况，我刚进论坛得到你不少帮助，现在又来请求帮助了，我特10个月耐药后培美一次无效，换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转，现在你能给我点指点吗？十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189