• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

    [复制链接]
450210 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
羽翼  初中一年级 发表于 2010-10-25 12:03:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
情缘大哥,恭喜你!
( `' y( _3 Z8 G9 O1 j有空将你的降AFP经验发表一下,让我们其他AFP高的患者做个参考!!
. E1 V, G: ]5 }, x7 F* P" |9 Y在此谢过啦~
心肝情缘  高中三年级 发表于 2010-10-27 17:45:51 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
本帖最后由 心肝情缘 于 2010-10-27 18:36 编辑
1 H2 I9 b7 l3 X4 s: r# {. L( `( i
                      8月31日      9月21日        9月27日        10月3日        10月12             10月250 @" J4 W+ L6 ~4 K6 g' u5 E
                                        索坦21天                              开始阿西                              阿西23天
! _6 }- u' H* ?  v. }1 ?- ^总胆:                 14.5            11.6                                 11.6            7.7                  12.8+ s( w: ]; d3 S9 p" x# {" ~3 \
直胆:                  5.7             3.2                                   2.6              4.4                   3.6
6 e8 y, g* b$ _* P$ h3 V总蛋白:               78              69                                    80               73                    74.83 [2 |) W: K* m
白蛋白:               51              48                                    54               49.6                 52.82 i5 }2 x9 ^/ y
谷丙:                  35              102                                   33               25                    19$ ^# O' t0 r4 r- k- R/ N( c; k
谷草:                  39              134                                   56               34                    37* `0 t' j' o9 P5 t. v) H& H9 f
谷氨酰转肽酶:      25              44                                   35                26                    204 ?; N3 u$ V. r! U6 A3 {0 r
碱性磷酸酶:         64              94                                    77                56                    62
% j: D/ g7 E, O$ s, p* ?7 x白细胞:               4.39            3                1.8                 2.4               3                      4.83
8 `! Q7 k+ H6 \血小板:               78              27                54                 75                73                    101
8 c1 ~  i+ A4 E( b淋巴细胞比:         41.9           55.6            56.4              66.8             63.6                  49.7* K2 T$ S% X" ~8 O& y* B( k7 t6 r  [$ V3 `
中性粒细胞比:       2.34          40.4            38.2             14.2             30.4                  42.5
: |8 w3 a9 t2 r9 c7 g6 B; y. L4 T单核细胞比:          1.6             1.8              2.1               17.5              4.6                   7
3 V4 X5 Z. B3 M尿素:                     3.84           3。39                             5.07              5.16                3.536 W0 K; v: C1 D+ Q, s/ [
肌酐:                     95               93                                  122               62                   79.6) _8 Z" U& B2 A9 u$ f  B( l
AFP:                     18000                25号19800                                                             25792- j" A6 [- D7 |9 Z) n
' N. r! G5 i+ f; w. [4 Y- n( h
FK506浓度:        5.3               , }2 W/ N0 V  {1 s& K! F) l3 y  u
乙肝病毒DNA:   小于10002 w5 U# w% s7 K7 w" J
丙肝抗体:           阴性. ~! V4 S9 a6 w# r

5 v( C6 G7 [9 \; P0 ?" i2 W9 E
: X+ {9 _5 c8 J: K2 A胸部增强CT:
9 c& z6 f/ M1 R6 ?     胸廓对称,胸廓骨骼未见异常。双侧肺野清晰,透光度正常,两肺纹理走形、分布正常,气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大,肺门大小、位置未见异常。肺门及纵膈淋巴结无肿大,纵膈未见移位。心脏未见积液。双侧胸腔未见积液。( }7 U0 G; b9 y
) n  M. n% x0 p9 H2 u8 y
总结意见:心肺未见异常。
0 G* Y+ x) _: J3 U6 R4 R- F# ~0 ]- u  @: O) ~

$ W0 z+ A' Y0 y上下腹部增强CT:6 X& |7 U2 B' |/ V$ ]/ f
     移植肝密度均匀,增强扫描见供血正常;脾脏、胰腺无明显异常;左肾皮质局限性凹限。腹腔无积液;腹膜后多个淋巴结增大,最大者2.6*3.8CM5 Z: a' D2 q- g7 f) Y' X
. a7 B* m5 D, O4 ~* W
总结意见:
: O' S5 h- A' z9 t' f       1. 移植肝密度均匀,增强扫描见供血正常。
0 X3 S1 C4 B/ l) q$ \& o       2.左肾皮质局限性凹限,性质?9 y$ A, o( k# S* _. _5 E9 y1 [
       3. 腹膜后多个淋巴结增大,最大者2.6*3.8CM
7 y# q0 q, A/ i8 U/ v, g! V. r$ C; I( B2 v! U* m& A
现请教憨豆大哥几个问题:(请大哥上来后能及时回帖,我在成都等您的消息)
' n; d! y8 x- h( t1.这次的检查在移植医院做的。今天下午医生们进行了会诊、讨论:结论是心、肝、肺、脾、肾都没有问题。腹膜后多个淋巴结增大肯定是肿瘤,正常的淋巴结肿大没有这么大,而且AFP这么高;但是腹膜后多个淋巴结增大导致不能手术切除,至少是切除不干净,有的血管穿过淋巴结,或者在几根血管中间,建议做伽马刀,而且除了伽马刀其他没有什么办法。请问大哥是不是这样的,还有其他更好的办法吗?
% T: }/ Z% \" S2.成都能做肝脏伽马刀的医院只有2家,(其他的都只做头部,包括华西医院)不知道伽马刀的技术性是否很强?还有没有更好的医院推荐?
! }8 R( @: r# j3 P; I* y$ ^4 _0 w$ Z  x; `

$ b) [+ z+ f" P; D最后要感谢憨豆大哥、雪绒花、红魔、蚜虫、loly 、凤凰、羽翼、30年秋之语等朋友们的无私关爱!) a/ A/ @; D+ s2 ^9 w1 z/ r
特别感谢“青衣雅雨”大姐的无私帮助,从上周就开始帮我挂号、预约CT,而且还陪我们一上午。
2 \* P" x3 ?6 _) Q; w' T8 V/ L$ O3 a8 f
9 X# [6 r6 `- _
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-27 18:46:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝脏很好,其他也很好,腹后膜淋巴结肯定为肝癌转移病灶,高AFP是它的表达。
" P# X: p# f  y" _- I目前的尺寸未造成症状,但再大一些就麻烦了,会腰部疼痛,还可能压迫血管,再大一些与血管粘合的面积增大就更难除掉。
( `( W- W) P0 B9 ]- d" `- {' K一般的伽玛刀医生也不一定敢做,因为病灶与大血管靠近甚至粘着,在附近找最好的医生和设备做吧,要快,不要拖。我见过一例因为腹后膜的转移病灶过大而无法处理的,靠多吉美和索坦等药物很难缩小,倒是用一个月DCA曾经把它缩小,但因腹水等原因停DCA后它又长大,后来非常麻烦。
5 n' v" a; Q+ v0 X% u9 I+ T建议能伽玛就伽玛,在未伽玛之前可吃纯DCA(不吃任何辅助药)看看。- g) @2 W/ M2 I9 z& E6 b3 O
祝好运!
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2010-10-27 19:04:55 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
憨豆精神 发表于 2010-10-27 18:46
# |8 ]2 ?7 G3 I9 h$ ^' @肝脏很好,其他也很好,腹后膜淋巴结肯定为肝癌转移病灶,高AFP是它的表达。
- j* b6 @# Z/ J8 U目前的尺寸未造成症状,但再大 ...

% C2 o' w' ^: V  s谢谢大哥的及时回复!像我这种情况DCA的用量多大?以前没有吃过。, ?; b- V0 P0 D. C
另外移植医生叫我把原来的排异药由:每天2mg的506减为1.5mg,雷帕每天3mg不变,可以不?
% d- j  i9 r1 F% G! J除了伽马刀还有其他的办法处理吗?能不能推荐伽马刀技术和设备较好的医院。谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-27 19:51:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2010-10-27 19:04 * a8 q: S$ x; L0 |
谢谢大哥的及时回复!像我这种情况DCA的用量多大?以前没有吃过。
, g2 q+ G! h/ Z* X$ \* I另外移植医生叫我把原来的排异药由:每 ...

8 g, z/ i- |$ ]& k+ O* x' K20~25mgX公斤数(体重)=一天DCA的量,可分三次或二次吃,每次溶于20毫升的水,喝下。( @7 l! ?+ `2 m5 M1 m
可减0.5毫克的FK,10天后查肝功。
4 Z8 \; [. L5 H# I$ G6 N听说伽玛刀做得好的医院,在广州是陆军总医院。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2010-10-27 20:12:24 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
看看微波,射频,氩氦,伽玛刀,那个好1
平安!  退休老干部 发表于 2010-10-27 20:36:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
物理治疗目前国内有:  W% W# w4 k8 e  t0 g4 v7 E& g
1、质子刀,近期、远期危害小。但很贵,听说要20-30万。目前只有山东万杰医院有(是民营医院,2005年才买的设备,设备先进但人员条件怎样就不清楚了。一般来说大牛不会跑到民营医院去。)。* Q7 s0 c8 q$ Y3 [& a5 |
2、射波刀,原理也是用r射线,但与一般的r刀不同的地方是:多个r源,瞄准系统好。所以对周围器官、组织损伤少。目前国内大概有3- 4家,但天津肿瘤医院是首先购买仪器、资历最老的,技术也是最好的。, a" v" i) d+ Q9 \
3、氩氦刀,用液氮冷冻原理,没有放射线危害。技术上,海军总医院应该是比较好的。, A) W/ n3 E5 G8 `, a4 @. F
3、射频消融,用微波加热原理,没有放射线危害。技术北京武警二医院应该是比较好的。
# u3 i9 h8 |/ F. Q; i4、海扶刀,用超声波原理,没有放射线危害,效果怎样就不知道了。国内的三甲医院好像都有。四川的三军医大的那个附属医院,看他们发表的论文应该是做得比较好的。( `9 Z* d0 Z! u, t* o
5、r刀,用r射线,损伤很大,后作用大。设备的先进程度,医师的经验、操作水平非常重要!一定要找好的医院去做。二炮总医院设备目前国内是最好的。但人员方面空军总医院是最好的。2 O- W" S4 v/ }
6、x刀,用x射线,损伤很大,后作用大。中国医科院肿瘤医院、解放军301都是最好的。$ R- z: [: t9 x; P# I5 G2 ^
   你可以在网上进入这些单位的网站,找到这个科的专家(主任医师、教授)的联系方式(电话、个人网站)咨询,问他们你这种情况适不适合做?因为每一种治疗方法都有其适应症(如病灶大小、部位、周围器官情况等)。) |1 U0 b* }+ |
雪绒花  大学三年级 发表于 2010-10-27 22:15:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
情缘,晚上出去没带手机,回来很晚看到有你的电话,猜想肯定有事,否则你就在论坛上报喜了。急忙上来一看,果不其然又中头彩了!怎么那么不走运!看来这趟华西医院没白去。9 G0 l# M% X1 Z8 e  R6 b, P: C
憨豆大哥和平安已经给你回复,可叁照他们建议,立即寻找有效方法。腹后瞙的位置有点特殊,所以要选择一种适合这个部位的治疗手段。4 B2 E# V* r" J9 k' @( ^
祝一切顺利!
蓝精灵  小学六年级 发表于 2010-10-28 11:07:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
对的,咖玛刀确实是广州军区总医院比较好,我去问诊时,连吴一龙(省医的肺癌专家)都介绍过去那里做咖玛刀的,那里是影像学培训基地来的,比较权威的专家有黎静,不出门诊的,在住院部
407370009  小学六年级 发表于 2010-10-28 15:18:21 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
心肝情缘朋友,非常关注你的情况,建议咨询一下射频的治疗情况,应该副作用少一些,上次给你网址的北京佑安要不要去了解下.另外两家医院的检测AFP怎么那么大的差距?祝好!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表