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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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524705 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
# C! u% O! m% @& `. O
& }1 o& e* o6 x5 L7 r检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
" E2 w4 q' g$ q- o& Y/ z% d7 `0 A                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比6 h* E/ H+ o% |" s! d7 x4 b( m# V
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4) S# h6 e& T2 L/ k* P
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
. Y2 \( x; q7 `. O0 x$ c7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342
2 \! Q1 D' U; a; X8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42  S9 u# H5 Y& ]
日期        AFP            上升或下降%              用药情况  F! Y. r0 D% L- @$ W) f  w/ \
12-28           620                                                索坦3周
& G! N- [. l: [$ \  M1 I1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)4 V3 i6 [: j# I# ^* a. J
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
9 t/ B# Z" @+ U2 H. _, C6 j2 s2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)+ r4 Z+ i" A3 a, \
3-26             355              -3%                           索坦3周
; q, P" z$ E% X  C! y/ n6 a4 k4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够). x- A3 [; ^6 C& C
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
* t7 t- A9 }" j) m* t* O9 d, k5-13              343             +26%                        西地7天
4 N/ m6 N( S$ I/ t6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
; x# ]0 x' |$ B6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
# [1 X9 i9 [; b7-4                830              -21%                         西地7天
& D/ v( b/ Q- q) u7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天; R+ M) F7 V. D8 }  m
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
7 \7 R- V/ k7 i血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68) b1 P- S, @7 E- N
                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69
9 \7 ~0 ~' x8 s                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79
, O& u0 d6 n; E  }* A, U) N  W                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:1129 {* K2 }8 B) v& J" |3 Y
/ s* L* m. _$ N- o& Y
问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?. s2 z) U3 f( H$ z3 d2 A
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。. }. G* i& x! `2 C' f
3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?
! k4 R! O0 Z1 R) K( Z2 n, p9 ^9 z$ |
* Q9 P/ J  D! z+ @0 k1 F0 l; z0 M( B. }, E4 n- d
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
' v; R* g+ a2 g  s" y* _6 h不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 9 Q" g8 s" ]0 t+ a
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。) H) `' a/ P; }
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
1 X/ k% g4 M) @. F  `
谢谢大哥!7 h6 \/ ^3 u, y
当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑
3 U) h$ o, m+ V1 O9 V1 d+ x8 Z% t, a! C  g, q2 ?
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞
7 y& H2 `. o/ D, {" G                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比6 I/ \4 v/ z) K! s1 u5 o5 a
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4& D# B- z6 z0 f6 ~; G1 C
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
/ @0 q4 n# \- q. C/ w7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.3422 N, b% K& q& K; D- e7 V$ ~
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42
1 p, F' _" I  ]* v8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536
. O/ [. Y! o9 q. b% d3 Z/ z9 Z, F; |( b
日期             AFP              上升或下降%              用药情况) U' w2 K2 v3 T' S; |. `" z' G
12-28           620                                                索坦3周
3 O- F$ n- N4 v: j1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)2 O" \6 I/ s- F" @( U' k7 B
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
2 `" F1 I  B8 l2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
  |3 q6 ^3 D( d2 U9 a3-26             355              -3%                           索坦3周
: S1 c9 w' F" H8 J$ ?5 |4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
+ j/ `0 N  m. F5 S4-24              273.3          -32%                         索坦21天
- ~0 O" N4 E6 _7 y: ~" w5-13              343             +26%                        西地7天
" k1 |/ y2 K% F6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
5 D8 ]0 @5 ^0 H+ G6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天- D- V: U; ~% f1 k
7-4                830              -21%                         西地7天1 I1 [& I# v  r: n& g: N1 E0 f
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天+ i8 ^! K7 ~4 c* G. F1 R) S
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)& b1 V+ V4 {9 [4 m
8-25              3188.8         +31%                        索坦14天3 w8 e! }. p( i- H) Y7 s$ D
红细胞和血红蛋白正常。
7 z9 j+ Y2 T* z; A0 Q8 r# n" C0 ?0 _& k8 i/ {2 ^$ q7 T' _
请问大哥:6 h+ F9 {- L6 o
1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
; G6 h2 A% R( I2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。6 d8 \, \* s& E6 `& p! M
腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
5 h+ J# K6 \: m* M# K: m2 c
谢谢大哥!
0 b, B# F: H3 l* d8 V去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
& P# [; n4 I/ V2 Z. H- K% j: h如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。# T/ ]) r/ x" p) c1 |
总的来说就是太猛太旺盛。$ E# `5 t. p  g4 a) {7 f' Z5 h' [
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。
1 c! D4 a% z/ ?4 {建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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