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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523492 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑 % Z3 Q5 C# U8 W' }/ D$ N6 b
( P# n: q" k6 J+ q# M, |
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
' }1 r% K6 d" \% G                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比1 q% R3 e7 s) G
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4
+ K1 {4 V% s& @  ^' J-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------4 y! p4 |% {, _. }( t2 V( n+ f% Q+ a
7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342# X( p4 S, E+ a( E& a+ b0 c
8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.423 [8 Z% b; ^& c, J" ~/ Q/ r+ _/ V2 g
日期        AFP            上升或下降%              用药情况5 T" q! L+ Z4 J4 F- Q
12-28           620                                                索坦3周& E% i# L; `4 r: X6 Q
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
, a0 d9 x0 w: ~! G/ a& E+ y2--12            216.3           +26%                        阿西20天
% O7 d0 o$ r; O. K" y2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)- m; V2 y# |; _
3-26             355              -3%                           索坦3周
' w3 K* ?" c6 f4 v9 |' H+ A; U2 \, t4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
1 |8 N6 W$ `$ {% j4-24              273.3          -32%                         索坦21天2 X4 |: k1 g; P) [! E
5-13              343             +26%                        西地7天; `, |5 s4 }6 b3 ~9 Y
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
( E5 H# M) F; ~* j( ?# ~  d4 H# d" V6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
3 l7 a/ z1 D4 e+ t7 j2 o7-4                830              -21%                         西地7天4 _5 @& u: Q, J' S( u8 c
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天2 ?; \5 z1 }! L: i6 }
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
& G2 _' W9 V7 [+ c- e血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
7 i& B4 G6 I. C3 K7 w  M7 l                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69
$ w" y) E* A' @1 w- w) ~0 K) B8 {                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79
" b2 k4 ?! h! U- a. z& X2 s                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:1126 y; o1 ^. L2 r. s: r& e* H9 H

: o+ {/ g/ ]) U$ O问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?
- H( y: Y& w) v/ r: l2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。( Q& V3 _. Q/ d; L/ |; G
3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?8 ]6 N8 R1 K  K

& @' ~+ ]  l, A" K2 i2 K" F2 _) B; h' y& T* b2 Y
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。- P! `& F- @4 x8 G7 V; F' O+ T
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18
) v7 u: P) Q1 G0 G6 f" D7 G: I当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。# W/ ^% w3 Y+ B8 o. T7 O6 p0 S
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
4 V6 B% X6 D1 f
谢谢大哥!
3 V) v4 }! b  y0 n' q; B# f当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑 : r% f6 k8 k5 a4 I! r9 y9 E. U
* U1 o  h  g5 Y; i
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞- c( A. X1 a' Z" V4 C" Y8 F
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比3 e8 W8 z4 g% J. i" K
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4
6 d6 G* J" @& A3 y* k-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ f" `/ o8 m+ f/ O. }
7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.3429 T8 s/ G; |! ?/ N
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42
/ v4 o! v! r3 I8 @5 l! a8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.5364 v, ^. a! g: x) ]1 \

! |& o# B5 a3 w9 w& o' ?3 ]% S) p日期             AFP              上升或下降%              用药情况8 |" r  V2 W5 U1 M
12-28           620                                                索坦3周
) B$ G2 g' I1 K' S5 f# ]( {1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)- s/ B# N7 @- f& r2 n, Y/ {4 ~. l+ e
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
: `6 P0 J% Q1 Q) p: W& e2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
' N" v" c" @* ^9 O* ?3-26             355              -3%                           索坦3周8 e3 E  @" V  p5 D8 F
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)0 V1 o7 l  {  G+ z
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
# u; u' A8 N: ^9 y8 d5-13              343             +26%                        西地7天
$ k: n8 n8 i) P8 _6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天7 |( m; Y% F+ ?
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天2 _& k% M1 o3 u: E$ t
7-4                830              -21%                         西地7天* F2 B) F- s8 r( I( S2 j
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
& L0 G6 J" y2 L8 n& a8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
- k$ [4 h7 k0 w7 L1 R8-25              3188.8         +31%                        索坦14天
! ~4 i' j# c( E  F% ~红细胞和血红蛋白正常。# t# i* y7 W  E

9 V, W9 r# S6 t" \3 l请问大哥:
! s8 }2 t6 Q. s+ |( C! \7 ]( P1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
3 t2 M0 M, {0 _. ~3 d' H: B2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。( z/ T2 D8 F1 `5 d
腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
: o% B6 k) i! G+ ?4 n1 n
谢谢大哥!: {' _" n. L! r
去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
5 v6 ^6 Q4 s5 w% {如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。
: r1 _( i- Z' u4 q' j1 d总的来说就是太猛太旺盛。+ n9 R) z  |/ j; M7 I6 j0 B4 R
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。+ w1 H- u6 A# `! q2 @( E3 r
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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