关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

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平安姐，急救啊！
9 V( I! x( C- s我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

' A: T  o) M2 U9 y0 B先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

4 U+ r9 k! o) _: H, A+ w                               
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  {+ c8 Q' c: n" k1 `# `平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

4 X" M2 ]; Y1 ST8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

; s# d: m7 ^- ^6 W' m请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

. ~6 Y$ A! L" Z$ F0 p谢谢平安姐！
+ F2 e. D# B- x8 \, T: v9 g7月3日检查结果如下：
6 u  c9 {0 m. _( Y3 q" u
. k2 G" I0 o; q  Z! Y, ]胸椎磁共振平扫
检查所见：
/ e/ ]$ G; V2 q9 @' q  M& z7 s& h* v    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
8 b% S$ p; N2 o
检查结论：
4 G7 [; Q1 ~0 X, w5 X3 u- x    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


腰椎磁共振平扫：
检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
$ H: @8 j' v. M# i
' _* t# A! o% u  e检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
# x! V* K, v2 a6 W! ~) i    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

# W- J. A0 h% U. C: s4 ~* D5 |' C                               
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8 W/ E# a/ i3 u) LT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

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- \+ F% T: m& [) u; k谢谢平安姐！
. a4 C) x4 q) t) J7月3日检查结果如下：

' h  K" I) _! E& D9 G0 J8 Y不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

6 ^) H4 F- \! m* X                               
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1 s. ~. c0 v) n0 @  j+ l请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

8 n  B2 r0 Q$ s, L+ ^4 x1 d                               
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  S8 M. t. j! \+ U: d  e3 M不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
( _' d+ q9 c: E/ {( n" E放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
% O$ ]2 y/ m7 D. y. a7 s  e& }; P唑莱膦酸每月一次在打呢

平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

2 L8 D  L0 c. c- e* N! @  U我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
) R$ U; [5 p6 R& N现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
# a, O$ n& k+ k$ L7 I% U" C
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

  X- G# O" n% o7 s/ a多谢！
* w3 o, W4 T) ~& P( c/ V
/ G0 Q# a( o, g3 V详细治疗信息：
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