关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

" y" z2 G( s3 N: [) k9 Y                               
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平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

( }  H. K  E7 h1 I先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

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" E' E. U$ T, S4 K平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

/ V; w5 L/ P; P1 H: ^T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

# T5 X9 G5 Y: j8 ~. V% {" j请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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$ K2 e: S1 p( m1 x先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

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3 f1 O# F. E* J9 z* O6 z* Q6 y谢谢平安姐！
- R# J% u3 \) N8 b! ?7月3日检查结果如下：
: J: H3 R. E. [9 s/ `2 {
胸椎磁共振平扫
4 D+ Q! A6 P! Y检查所见：
( n. J5 {" g! r) f- j    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

检查结论：
: ^% o6 L- @5 r" x; Q6 l6 o! p    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

& T% w5 D" Z1 ?! i; Z
腰椎磁共振平扫：
检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
6 v1 C2 k) m" }: R# }, g; w    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
+ e- w' N. n% P6 O- `; s. l    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

; Z0 J0 ?1 Z% h+ m. o" Z) i4 ~                               
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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

; c" e, H7 u0 k) N  d* ?请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

, s4 c5 t4 Y7 {9 U                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

2 q; ~( h+ s3 W# ]; j/ g( L不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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1 ?! O: A2 k! x2 Y( \& o  c$ `请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

5 k- F! L; V! \4 h( a都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

( A3 ]) t8 X9 K5 q" A8 C9 I; u
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
7 b% O3 {, C' c' K  v5 R放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
  t8 U# c5 A5 V) X6 g; I8 o唑莱膦酸每月一次在打呢
4 X+ V) S8 V; g& |9 h8 v* J! x9 J

1 \& k5 q, k7 P: Z# q9 [4 N
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
# o. a: H2 K- U( o" [" L1 u
2 L4 [9 g4 d' D1 l$ o我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
* c4 Z5 d- |) V2 e8 p( c6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
9 F+ e/ D( W& {: _现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
) y) q5 U+ C" Z8 f5 }, T
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
8 a3 s  ]9 b6 O: [针对多发性骨转移，我还能做些什么？

5 I' i- Z; P; G. R; ]" M多谢！

详细治疗信息：
* F( X  K5 x( z; g; V; m: fhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415