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关于脊柱转移的处理建议

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705048 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-11 15:00:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 失踪的阴天 于 2012-5-11 15:08 编辑
7 s- \" R$ u, j+ M" {/ Y! }% k' h' i* w$ a, j

9 x/ r: P: c" r/ _+ I8 }平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑一遍一遍的(淡红色紫色),现在双臂,前胸,头皮,腿都有了。人没有不舒服的感觉。医生只是说药物反应,昨天用了开瑞坦也没什么反应。您说我们现在应该如何处理比较好?
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:05:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 11:20
' E8 P) n- z2 o( u; Q平安! 您好,我爸爸是肺癌多发脑转和骨转。其中T9椎体破坏,这种情况应该怎么处理,之前只知道按照医生的 ...

% [$ I. Q9 P6 {" v吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。
- p9 f( P0 \5 M, i2 r1 O" G, k9 C现在你们当务之急是尽快去处理脑转移灶。然后才能腾出手来处理胸椎转移。总之都得尽快了,你们耽误不起了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:10:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-11 15:00 * I/ w4 A1 S! I6 n  w! c) l" ]
平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑 ...
+ m9 ~: w& @7 q
吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。
范范爱爸爸  初中一年级 发表于 2012-5-11 21:37:14 | 显示全部楼层 来自: 四川泸州
平安! 发表于 2012-5-11 21:05
1 N2 f! y) T3 o/ d; V吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。6 ^0 O, P+ n; g% H6 ]% z" G
现在你们当 ...
' v3 d' h% x/ R* Q/ P
发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。我原本想看看易瑞沙的脑部控制情况再决定要不要全脑放疗的。这么严重吗?那我现在应该怎么办?如果做脑部放疗,选用哪一种对他来说副作用最小,我最怕出现颅内损伤的问题。05年他曾经脑溢血做过开颅手术,已经有轻度的颅内损伤了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:49:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 21:37
! t, ?$ |  k- J4 e8 o( ]发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。 ...
% X  K8 F. m) T+ F
你得开个贴,详细把你们的病史、各种检查结果贴上来,别人才好给你提建议的。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 08:23:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-11 21:10 ; u/ F- d; B2 l% \3 S( P
吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。
4 H' \; Q9 D6 q+ e0 k* [& Y( o
平安姐,谢谢您的意见。现在红斑已经连成片,有的地方开始破溃了。这会是2992的反应吗?这么严重。现在能怎么紧急处理一下吗
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 11:08:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
停药,抗过敏治疗,要医师开点皮肤用药。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 13:28:22 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很薄,似乎皮下有水。已经和医生反映过了,现在已经停2992有6天了,之前一直都没有皮疹的,现在觉得不是2992引起的了,这几天住院用了很多药,似乎是新药引起的反应。正在抗过敏治疗。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 16:36:23 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-12 13:28
6 y. r" V4 p9 o$ D谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很 ...

  ]4 h& B5 _, q' ^& P$ R- _+ q     药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应性药疹。表现为严重而广泛的全身或局部皮肤剥脱,可伴有支气管炎、中毒性肝炎、白细胞显著升高或降低,甚至缺乏,严重者因全身衰竭或继发感染而死亡。
2 ^$ R$ e# E$ e4 |3 Z6 b4 z    你们现在有没有畏寒发热、眼皮、面部、四肢有没有水肿?关节酸痛?快查血常规、肝肾功能。以便判断病情的严重程度。
1 C" B! h' k# j& B6 Q; {6 ~1、现在你们首先是要停用除了维持生命必需药物之外的其他药物。然后再根据用药的必要性每周恢复一种。如果被怀疑药疹的药物是必需的,要尽可能用与致敏药化学结构无关的药物来代替。$ x8 V, l7 u  r* ~2 g/ T
2、大量补液,快速静滴加入大剂量维生素C的等渗葡萄糖液以促进过敏原的排出,必要时应用利尿剂以加速尿液排放。
; ^- X6 F- |/ c# {3、10%葡萄糖酸钙。9 v( g( \0 w7 D/ _. Y& R+ t* f
4、根据全身症状及皮肤潮红肿胀程度,应用皮质类固醇激素。轻:地塞米松每日 10-20mg 。重:琥珀氧化可的松 200~400mg 静滴。病情稳定后减量至停。1 ~2 I4 L4 G: ]0 \
5、如果病情严重,给予保护性隔离。入住烧伤中心或ICU 能够降低并发症的发生率并促使皮损快速再生。如果皮肤破溃面积大,要用抗生素防治感染。输入丙种球蛋白、血浆。
+ r2 N% T* r/ T1 @' }6、加强皮肤护理,严防继发感染。9 W/ B. f1 p) M- G# p; W
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 21:52:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-12 16:36
9 r# s# U3 x( ]8 G) t药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应 ...
; o  B* y4 c$ E& M; j- C3 S
谢谢您的意见。早上发热,未吃药已经降下来了。今天用了一天药了。我明天要求检查相关项目

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