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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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2020802 2099 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
quakechina  小学六年级 发表于 2013-12-23 07:14:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
胸腺肽a1有促进血管生成的作用,不是和抗癌要领背道而驰吗?
草船借箭  硕士三年级 发表于 2013-12-24 09:07:23 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-12 18:48 编辑
& W9 L" ?. \) k0 x- I
% d! N! z3 z6 ~) y" E% Y2. cMet扩增/ j6 E$ \+ M. p+ y0 |7 U
2.1 发生机理
& d+ H! }: E; {, U) u# Y1 o' NMET基因位于染色体7q31,编码分子为190KD的跨膜糖蛋白,属酪氨酸激酶生长因子受体家族成员,其蛋白产物为肝细胞生长因子受体(HGF),与细胞的增殖能力有关。研究显示MET基因扩增能激活ErbB3/PI3K/AKT信号途径,引发对EGFR激酶抑制剂的耐药性。2007年Engelman 等在其建立的吉非替尼耐药的细胞系中检测到MET基因的扩增,并通过对MET信号通路的阻断恢复对吉非替尼的敏感性。在其检测的18例对吉非替尼或厄洛替尼耐药的NSCLC标本中,有4例(22%)检测到了MET基因的扩增;有8例患者在服用靶向药 物治疗前后均检测了MET扩增情况,其中2例疗前无MET基因扩增的患者在接受靶向治疗后出现扩增;有1例对TKI继发耐药患者同时检测到MET基因扩增及T790M突变,另1例患者在不同转移灶中分别检测到T790M突变及MET基因扩增。另有报道,20%NSCLC TKI耐药与c-MET基因扩增有关,其发生与T790M的存在无相关性,通过抑制MET基因的扩增,可以使肺癌靶向治疗的有效率从71%提高到93%。3 `* W4 a4 [. F1 t1 p  W
吴一龙等获得55例术后非小细胞肺癌(NSCLC)的肿瘤组织(基线组)以及23例对TKIs耐药的肿瘤组织(耐药组)后,通过激光显微切割筛选癌细胞后提取基因组DNA,实时荧光定量PCR TaqMan探针法检测所有标本的c-MET基因的拷贝数。结果:1.基线组和耐药组的临床病理特征均与c-MET基因的扩增无关。2.基线组中c-MET基因扩增阳性率为5.5% (3/55);耐药组的c-MET基因扩增阳性率为21.7% (5/23)。  I$ s  B/ W$ v. w
125444hf7x7r7rtax9id0t.jpg.thumb.jpg 163028vwpxvs5yv7k5vlpy.jpg ) w1 k; y  V/ j8 [& z* K" F
  
! t, A$ r0 H! l. R- \1 P9 Y1)肺癌病人如果cmet扩增,容易远处转移,如果有骨转移,cmet扩增的概率较大。6 U1 M- z1 [' u) G6 h7 F$ c
(2)所有的cmet药都能治疗骨转移,有效率不一样。
5 b; [* f& i" Z6 m. Q* H, v) r- ^(3)吃cmet药缓解骨转疼痛,但不一定降指标,也不一定能缩小原发肿瘤。+ l+ K9 u* ~! P% R  f0 Q
(4)不同的cmet药可能可以换用,如果一样耐药了。因为结合的位置不一样
3 m- Z6 O7 Z+ U1 S/ O  m8 S4 T3 d        cmet药可以单药,可以联egfr药,可以联抗血管药,可以联化疗,可以联PI3K药。
8 v% R' }- `% b! G; ^http://www.yuaigongwu.com/thread-8638-1-1.html
! ]4 }! w2 z2 F+ N2 \  P. t, ?" L+ \
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12718: T) b" P8 ?6 l0 w

+ U/ D" s/ B% V' LMET和c-Met是一回事,同一个基因(蛋白质)的别名而已。MET同时又是这个基因所在的家族的名称,这个家族里除了c-Met以外还有一些别的激酶。Ras也是一个家族的名称,KRas是其中跟肿瘤生成相关的一个成员,这个家族还有一些其他成员也跟肿瘤生成相关。

点评

求教版主:CMET药物不能降指标,也不能缩小肿瘤,在有骨转,而没有骨疼体征时如何判断IN280等药的疗效呢?谢谢·!!  发表于 2016-4-27 20:10
如同4002清楚t790m后,可以回到一代EGFR或联合EGFR,184对抗cmet后能否回到易瑞沙,草船兄有何见地?  发表于 2013-12-24 09:40

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回复 支持 3 反对 2
草船借箭  硕士三年级 发表于 2013-12-25 21:37:01 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-4-16 18:49 编辑
1 h1 q' @/ m( ~% {- W2 e- z
+ I; F) U- |, `1 [3 T不同病理类型肺癌骨转移发生率
; X; e9 P6 f$ ~6 U- E2 w( r' A鳞癌        48%-70%     
! e' p/ I! _2 H6 x0 \& S腺癌        66%-70%9 x1 d' I4 f2 X- ?4 \9 ?
小细胞肺癌  40%
2 e2 F% y# E: L6 f! m8 I肺癌骨转移常见症状:剧烈骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、活动严重受限、高钙血症。
1 T( ~+ F9 \0 R- N7 p" m3 F0 U0 [5 l双膦酸盐具有潜在的抗肿瘤活性 或通过抑制血管形成、通过免疫调节作用而起到抑制骨转移形成、减少骨肿瘤负荷之作用。 ! \* n2 x- o; p9 c, X2 o& w
平安:; a9 k) x" \6 F7 f+ J% ^2 L
打唑来磷酸盐% |- P1 c0 L, n1 t5 I! d
1、一定要打1小时左右,恒定流速。
9 k- A9 t- B2 g2、用前2天,用后几天都要高剂量补充维生素D3和钙剂。
+ L( b! Y. n8 e) Y, c   D3:400-1200IU;钙剂:1000mg1 [0 Y7 ^! C; l; N. b3 M
3、用药前2小时补充500ml以上水。
* u* a. G) a( b. t( E6 _0 F4、用前1月,用后3月避免大型牙科手术+ a! `4 @) J* s& {
---------------------------------------------------------------; o; v: x1 D- Z6 f
注射唑来磷酸盐的病人约有10.5%会有低钙血症,择泰厂家推荐每天服用维生素D3(400IU)和钙剂(500mg),这个剂量是安全的,不至于对病人的心脏疾病有多余的风险。+ w4 T: `2 \/ P0 T0 }& O. g
钙尔奇 碳酸钙D3片,每片含碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克),维生素D3 125国际单位。- b' G. P  V9 _9 u8 R
择泰生产药厂(诺华)的服药说明:

点评

谢谢草船的详细解说!记下了。  发表于 2016-10-13 19:57

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[LV.6]超级爱粉
jinhua2013  高中一年级 发表于 2013-12-27 12:17:19 | 显示全部楼层 来自: 上海
看到草船版主在几个地方提到2992耐药后的9291,不知是不是指老马说的那个NB的新药9291,现在国内有了么,哪怕就算是YL呢?
简单的微笑  高中三年级 发表于 2013-12-30 14:42:39 | 显示全部楼层 来自: 辽宁鞍山
祝福版主家

点评

谢谢您,同祝福您家人!  发表于 2014-1-1 10:40
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-1-5 20:16:54 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-1-6 14:19 编辑
2 Y7 s7 z+ S7 b, v' x- t
: Y8 S& `) j) R+ u老马群共享的非常好的资料

非小细胞肺癌小分子靶向药物耐药处理共识.pdf

635.13 KB, 下载次数: 599

2013中国肺癌高峰论坛访谈录.pdf

1.12 MB, 下载次数: 383

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 362

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 334

今年夏天2010  高中三年级 发表于 2014-1-6 00:04:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
草船借箭 发表于 2014-1-5 20:16
+ I0 C' V& r3 \9 T! r0 L( D! B/ `老马群共享的非常好的资料
5 \0 L% u! T) A! K; x
你的帖子保存了很多学习资料啊,刚好让我偷懒了,以后常来看你的帖学习。{:soso_e113:}  祝福阿姨!{:soso_e163:}

点评

保存在自己的帖子里,找的时候方便点。  发表于 2014-1-6 08:18
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-1-6 14:08:23 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-1-6 14:19 编辑
2 ~: r2 R1 A, Z* G1 t3 W0 W% N( z: h: j
鳞癌的治疗进展

王洁--肺磷癌治疗进展.pdf

499.11 KB, 下载次数: 308

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 272

草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-1-6 15:13:52 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
重要文章链接
0 X# Q' |( M& i3 t# Rhttp://www.yuaigongwu.com/thread-12902-1-1.html
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-1-6 18:03:19 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
一、辅酶Q10:能气朗的,或者上海信宜的。其它品牌入GNC的,还原型的有病友家用过效果不好。  s" g* w4 F$ ?- d, S/ p
辅酶Q10.jpg 辅酶Q10 说明.jpg

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