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[基础知识] 希望大家自救,简单说下met

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1184201 254 阳光~ 发表于 2021-6-25 21:37:26 |
健康平安111  小学三年级 发表于 2022-5-26 15:34:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
您好,我想请教一下,我父亲去年10月手术,肉瘤样癌3A,术前检查有淋巴转移无肺外转移,但术后纵隔对侧淋巴结有残留,12月9日开始化疗至今,6次培美+卡铂,2次培美单药,因为测出MET扩增,所以3化之后开始吃赛沃替尼。但是7化前CEA从14.1涨到了18.4,8化前又涨到了27.1,虽然CEA一直没有到5以下过,但是术后和化疗后一直是持续下降的,术前115,6化前14.1是最低值,后面又开始上涨了,非常非常担心是转移的前兆。4月25日开始发现CEA上涨,之前是4月11做的胸腹加强CT显示稳定,下一次CT是6月7日,主治建议担心的话可以查一下PET,没问题的话不用改目前的方案。请问赛沃吃了四个月会出现转移的情况吗?还是已经出现了培美耐药?还是赛沃耐药了吗?

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健康平安111  小学三年级 发表于 2022-5-26 15:40:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
补充一下:2化之后原增大淋巴结已经缩小只最大者短径大约1cm,之后的CT显示稳定无发展,中间有一次胸水增加,加了赛沃之后胸水一直减少并且原实变吸收为磨玻璃影,4月11CT显示磨玻璃影变淡 淋巴结无变化。情况说的有些乱,但是最近因为CEA上升已经要琢磨崩溃了,看论坛上大多都说CEA上升是复发和转移的迹象,术后用赛沃会这么快耐药进展吗?真的进展的话换梅沙?

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-5-26 21:50:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
健康平安111 发表于 2022-05-26 15:40
补充一下:2化之后原增大淋巴结已经缩小只最大者短径大约1cm,之后的CT显示稳定无发展,中间有一次胸水增加,加了赛沃之后胸水一直减少并且原实变吸收为磨玻璃影,4月11CT显示磨玻璃影变淡 淋巴结无变化。情况说的有些乱,但是最近因为CEA上升已经要琢磨崩溃了,看论坛上大多都说CEA上升是复发和转移的迹象,术后用赛沃会这么快耐药进展吗?真的进展的话换梅沙?

赛沃耐药也得基因检测呀,并不是赛沃耐药或者卡马克唑替尼耐药吃梅沙有效,需要看耐药靶点

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平江羽  大学四年级 发表于 2022-5-30 11:48:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光您好,我母亲也有可能是met,目前还没有基因检测,感觉您分享的很多知识很专业,可以加您微信吗?我的微信是witchstar7,感谢

                               
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阳光~  博士二年级 发表于 2022-5-30 16:25:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平江羽 发表于 2022-05-30 11:48
阳光您好,我母亲也有可能是met,目前还没有基因检测,感觉您分享的很多知识很专业,可以加您微信吗?我的微信是witchstar7,感谢

嗯嗯,我加你啦

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丁增琼  大学三年级 发表于 2022-5-30 16:56:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2022-02-20 21:53
我家一直没吃梅沙,且我家280不是天天吃,轮换184过,也穿插化疗过,目前看还没耐药,不知道坚持这个时间跟吃法有没有关系

我们家吃280快半年,效果挺好的,你们家是什么情况下将280与184轮换的,我很担心耐药,想请教你一下,我们现在可以轮换吗

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李佳潞  小学六年级 发表于 2022-5-30 22:53:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
惭愧惭愧,还得抓紧学习。
请问您,我母亲一线阿来9个月耐药,出现met扩增、myc扩增…
阿来卡马联药一个月,效果SD,肺内结节有的缩小,淋巴结变化不明显,还涨了2、3㎜,气道压迫明显,卡马从200加到300,200时就脚踝水肿,加到300后,乏力明显,食欲不太好,有点想把卡马换成塞沃,不知道可行不?
是否可以加您微信,向您请教

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-5-31 09:31:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
丁增琼 发表于 2022-05-30 16:56
我们家吃280快半年,效果挺好的,你们家是什么情况下将280与184轮换的,我很担心耐药,想请教你一下,我们现在可以轮换吗

我家一开始就轮换,后面咳血以后,暂停184,单独280打击met,我家轮换思路就是一二型一起,一型出现耐药靶点,想试试二型能不能给处理掉,就是纯盲试

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-5-31 09:34:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
李佳潞 发表于 2022-05-30 22:53
惭愧惭愧,还得抓紧学习。
请问您,我母亲一线阿来9个月耐药,出现met扩增、myc扩增…
阿来卡马联药一个月,效果SD,肺内结节有的缩小,淋巴结变化不明显,还涨了2、3㎜,气道压迫明显,卡马从200加到300,200时就脚踝水肿,加到300后,乏力明显,食欲不太好,有点想把卡马换成塞沃,不知道可行不?
是否可以加您微信,向您请教

换成赛沃意义也不大,赛沃也会下肢水肿啊,卡马加量到300有点高,没试试直接克唑替尼吗?

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李兴海  初中二年级 发表于 2022-5-31 10:41:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
请问您:基因检测无突变,但免疫组化显示有C-met(++),可以盲试尝试克唑之类的药吗

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