请问针对92耐药，有病友用过布格替尼联合司美替尼

2387821861 · 发表于 2020-2-26 15:27:02

希望有效率高

微信SHZSH2056 · 发表于 2020-2-27 12:21:02

盲试？还是通过基因检测，基因检测报告明确C797S 顺式突变反式突变

来自安卓APP客户端

小蚂蚁2006 · 发表于 2020-2-27 17:22:10

微信SHZSH2056 发表于 2020-02-27 12:21
盲试？还是通过基因检测，基因检测报告明确C797S 顺式突变   反式突变

基因报告显示三重顺丰突变

来自苹果APP客户端

星之卡比 · 发表于 2020-2-27 23:45:02

既然基因检测明确了是三重顺式且无其它有价值的突变存在，那么AP+爱必妥是首选方案，但是药量要用足，用到耐受的最大剂量，建议用成品药，两周内AP爬坡90~180~240，一到240不要犹豫马上打爱必妥，四周后即可通过影像学评估疗效，免疫联合化疗一定要放在最后方案（K药或I药）。A爱方案有两个核心点必须关注：大剂量爬坡期间间质性肺炎风险陡增，建议住院爬高坡，随时监控，爱必妥院外一样可以购买1300以内100mg绝对可以拿到，算好表面积，一般四支，要和主管医生沟通到位，因为正统医学临床案例几乎没有，爱必妥也不是肺癌用药，所以保守型医生一般不会同意执行，需要耐心的沟通，就这么多