ROS1突变，克药五个月，前路何方？

健康财神 发表于 2018-10-29 04:28
药都可以找到

多谢！184只看到过卢修斯版的，这个厂的药不太敢用

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风中有雨 发表于 2018-10-29 12:38
多谢您的详细解答！所以正确的顺序应该是克药之后184，然后3922

不是的，克唑替尼耐药后，要看是ros1基因耐药还是旁路激活，如果是前者缓慢耐药，可以根据自身情况尝试184or3922，不是ABC这样按顺序走，二线有效率不高。如果是旁路激活那就只能选择化疗，全身进展会非常快。ros1才进入研究人员视线，患者又少，临床数据不足，唉。

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我母亲是ROS1单突变一直吃克唑替尼只是在耐药之后进展迅速，上海市肺科医院的主治医生苏春霞教授建议我们吃新药阿来替尼，只是等我们从国外把药买回来母亲已经坚持不住了药还没吃就去了

                               
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安康吉祥 发表于 2018-10-29 15:23
我母亲是ROS1单突变一直吃克唑替尼只是在耐药之后进展迅速，上海市肺科医院的主治医生苏春霞教授建议我们吃 ...

保重

大小木木 发表于 2018-10-29 14:27
不是的，克唑替尼耐药后，要看是ros1基因耐药还是旁路激活，如果是前者缓慢耐药，可以根据自身情况尝试184or3922，不是ABC这样按顺序走，二线有效率不高。如果是旁路激活那就只能选择化疗，全身进展会非常快。ros1才进入研究人员视线，患者又少，临床数据不足，唉。

明白啦，解释的好详细。ros1二线靶向有效概率不大。那缓慢耐药可不可以根据吃克药时间长短和ct监测结果来判断，还是说一定要基因检测？

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安康吉祥 发表于 2018-10-29 15:23
我母亲是ROS1单突变一直吃克唑替尼只是在耐药之后进展迅速，上海市肺科医院的主治医生苏春霞教授建议我们吃新药阿来替尼，只是等我们从国外把药买回来母亲已经坚持不住了药还没吃就去了

节哀！多保重

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风中有雨 发表于 2018-10-30 12:53
明白啦，解释的好详细。ros1二线靶向有效概率不大。那缓慢耐药可不可以根据吃克药时间长短和ct监测结果来判断，还是说一定要基因检测？

对，根据CT和你主治医生判断，然后决定下一步的治疗方式。

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大小木木 发表于 2018-10-30 15:04
对，根据CT和你主治医生判断，然后决定下一步的治疗方式。

非常感谢

                               
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关于YL药的理解，一个美国的朋友，他的医生都介绍他用YL药，理由是的医药制度是沿袭英制的，所以比国内更严谨。