一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.951 }, U" y! e& n3 O9 l" O& h1 M
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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7 ?0 V D3 z( \二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31% S& l: d( P- V+ G, m' [, h6 `+ W
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)0 E5 k* G, b- B2 y! b
& \, F0 n' X3 s! N2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
! [" b4 ^5 {4 }4 k: @3 J. s2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
( l2 F! Z0 ]# p2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。, p9 c4 x% M5 E7 x
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' c2 x( m, g! p8 ^# o6 g$ _四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。4 x* D3 I" M3 b; L9 c0 c) D2 x
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
2 q2 _% _- F/ M8 m/ F2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。9 K/ v# @* O( P9 t% c% P4 x2 I
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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3 T& t7 E6 g3 P q+ k) `五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
5 x n! {/ Y# c& S2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。8 e! |' w- T4 u1 c
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
3 W3 i% s& V+ h& r2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。0 }* d1 x- k& P" [8 b
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( ?+ G0 S* C' Y) @" f六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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. T4 ?8 |, g0 Y& g( L$ F2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。! i8 [3 j8 j* {5 }! x
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。4 M. I4 N8 H# v
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。: Z/ l7 |5 O* x6 o/ t( E
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
/ S' D4 e2 p7 ]) y( ^2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。3 Z7 g0 f5 Q& a: D
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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; s2 J4 b% @/ W& y; T2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。) f. _) O0 o$ p. c! W5 l
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
# \" u9 Q. Z% w0 C+ z4 }! B& F2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
, z) M/ m% @- z" p) ~% I2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。4 ?( s0 W- r& @/ D% K5 V3 `
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
7 `& E9 t8 ^+ Z" z5 n' s2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。9 [$ K4 f T; \* F9 D
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.* ]) s' L* [. ?$ \7 H8 i0 D
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.9 l# I0 r8 `7 ^7 e, J$ c I4 E
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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' {- q1 |6 u" }7 ]/ y8 m% d九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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! L T5 r3 Z% ~" r0 E7 _2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
. H6 g7 L- v! r- k! m2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
4 }+ r1 Y! E, ]; S2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
8 {; ~ u- W8 B+ h( V+ D. A2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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# B5 V% [( n7 y& K1 k十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。* Q3 }# L- e/ b1 H" k
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!% F* I" | g7 g* p* W2 l
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