我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

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1 E* Y# b" d; m5 W4 O: Q脑部检查应该做增强MRI。
可以回特罗凯试试。

- ]8 ^: n  H, d( k% m- w) G; r# V谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

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) n: h3 l- G0 E% b+ o我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
* K0 H! ~, F& M8 K7 y  K9 G4 @1.D-二聚体 988  参考值0-250；
- Y6 I$ g- M1 K. Z2 I' K. k! E* E2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
, G0 Y. P5 D4 g- n, M$ r% \# i8 s& j- J4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
( L6 S6 h* k! ^$ [) @

7 q; a, D/ `! a0 b" {; L问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
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6 k: @( G5 [9 y% Q: ?       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
8 M' a& W" t0 }. [) `
, T( q$ X( H5 Q. }) G- f4 [       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
: g- d7 \7 l6 ~4 W3 H, M0 P% S% A! K       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
. u6 n& k) U2 b1 i$ ]! E3 Z
麻烦看到能给些建议，谢谢。
1 [/ q$ O5 `7 h$ v

马兄你好。
+ e3 T5 J. o* S- M4 Y4 `我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
% t" u& x4 k2 W. _13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
  G- A! x. E" O/ F  ]" N坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
$ v5 B! \- E; v5 N! R6 Y他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
; r8 o- C% k' i4 v$ K$ N3 ]非常期待您的宝贵意见。

/ u3 u# L$ _: |5 C! n. z

    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
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) `% B7 s' H7 V/ bhttp://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
- d" k6 H* L, a7 Y9 H  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
5 h7 d( v5 A' l/ d: R" o& O     9月15    cea    35.83   降 （2992）
     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
' [1 J# X! D/ Q/ o     11月1     cea    21.79  升   特
2 R- p4 m4 v; J     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
5 ^1 z; P1 V8 Y9 t& B( f3 Y3 |         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
$ S# O1 o2 {! D5 h4 t     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
- Z; V; `( `' ?3 }) f# H     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
9 m" H0 |1 K2 E/ f8 U8 M: G5 K     6月19    cea   58.63    299804
2 Q* w! j5 a: L4 S8 [" c    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
8 w: T; O3 [2 g7 O0 W3 T0 C6 t! v' G  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
7 g# C: B5 z% m( M/ A5 L- ?/ V) r11月25号   特罗凯加120          CEA175
: i3 `: p* J/ ^8 k  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

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6 s7 ~4 c) F2 Z) Y- B$ ^: g
$ ^+ h/ f: d- s- ^! c  {传真：86（20）32057122

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。