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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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201785 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
" \# |+ g! w! q; \: v8 {3 j( y) ^- ~5 e; t, ]
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
% U1 t! C3 z7 K; a【肝功很好,放心吃药吧。' ~4 V. e6 S3 J9 B) N
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
/ [4 N5 ~! K# o! b吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】) z; S. W5 I0 W1 s) U3 t
+ F6 F. q, a7 Q  J, z+ r
* {( J8 B/ m% |
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
2 k" S/ f" Y) h1 `5 D那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 ' P1 O" q8 y$ S1 r

- @. k+ X0 b# i: y解释一下药物:
3 }9 G6 j5 L! a' w  ~, F1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
4 q& r2 R6 c( E9 u+ L6 E7 Q5 R6 l2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
: f2 J: C: G+ b% g) v这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
8 V3 U, A0 u' c+ N( A+ R解释一下药物:4 r0 R7 B7 ^: b' g* Z) z, v
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;" B' p) i0 U! A% E8 }1 p. G
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

7 n* F; C8 i# @) \谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
4 H/ U7 }3 ~3 Y, Z1 y; a" `; n现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:  B5 B# i3 ^1 C, F* y
【肝功很好,放心吃药吧。
+ h1 Z$ W" b2 c/ M) F. l% i6 t% ?可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

% ]0 }) Y9 b! O8 i0 d% s0 A先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:" V* m7 q1 b/ L
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
- N( ^; N9 C: F7 P! h" c/ A     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
8 [+ I' y- ?+ z5 L8 ?诊断结论:. n2 x" h6 D" e# g( M( F- N* I
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
1 H7 t% @6 b/ ~( Q+ E8 m+ v) B. o* s. o; q
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
3 x1 \, c3 d6 Z+ Z: \, K
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。  x* p- \9 U# x" \+ V  B0 n7 A
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。' f3 Q6 i5 F. M8 N
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 8 M9 Q' W% d( M4 ~4 k( z  n
* F" A3 ^2 v; @! d+ V" C* [! _
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,4 k/ g, b% O1 M& `/ Z7 K- Q; y/ q
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?. q5 i2 c. f9 G/ y
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔7 z) V5 d" q& j7 F& a  m
下午拿的检查报告单:1 v5 t" z, c8 V% T0 [$ l+ o
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月247 D9 y# @  d4 k6 {6 h% z4 D7 N
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
! @) v" b) m( y" y2 P$ `. s谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
/ M+ _) c+ z# C0 f碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
& U$ g: @' c; _( E谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑) |) Y6 o8 U9 y! E+ Q4 z' e
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
5 O1 b- X7 E$ i7 f间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4/ N* h/ r3 {; J8 ?+ v1 f. w
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
. r9 f9 X& }% M+ O8 X尿酸                     444↑                                                  369      4 D# \( |, t  z$ H$ K
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2+ g6 E9 B1 b5 H  a$ a- ~0 H
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
5 E4 `" Q7 J. K6 b白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1
, }9 x4 i) |) Y2 r. J* H白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
4 O3 c: p. d! l' g4 t中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
2 @. |- |6 p2 x$ N. q( B淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
  ^9 W' ~* Y6 y, o' Q单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1; u" {* n# u7 [# x! m
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.19 {7 l) w. V* e4 Q
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
( S; e9 ^9 x: w嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
! V: C0 @. [1 r淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9# H5 `- H; v3 W/ u1 l
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
$ U* V  v; _, Q& }& d嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
0 t& r3 C! X8 }- K0 E- i嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01$ u) _9 w5 E- E( {. ^  V
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5! E( |$ @! g- w7 _0 A
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
: B" a/ e" B4 O+ t1 e! c6 r5 y: T/ DFK                              5.0                  8.00      3.08
0 R8 B! o; }, |4 x( y甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
. _! ]6 f+ j6 i% ?2 h3 ~+ [) N; [8 N( E( z! ]$ w2 T
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】  }$ e( z9 {. |! I
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
  c; I. a7 ]1 u/ M+ n- }4 T1 [  ^' Y
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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