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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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201521 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 7 i, C' \% D$ Q" F# N

8 K8 u! g( x* w* v' |0 [现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
1 J5 d; c, B% O, N: B& m4 R8 y【肝功很好,放心吃药吧。
; }3 M  N4 W% Z! Q可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。- X( ~& @2 c" w, |- `+ o5 v
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】" W$ M0 ~" k& e) ^2 a5 h- b' K

4 G3 a8 S) _, N1 x  M
, Z$ Z6 |! j. B; A1 I0 U我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
' b. I& o- N- n" }% W) d7 B那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
' L  z4 f  _0 ~* h6 x! T- P, P: A9 ^* t- u$ R' z; R3 _
解释一下药物:1 p- X0 B  Y8 t- q
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;5 l7 _' Q# j, |; Q/ R6 V# p
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。! }+ y: i' f6 y
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
8 y1 @% u! A7 \解释一下药物:1 \1 H8 i+ C6 T4 D- p. H* E9 m
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;3 N# P; x6 H/ I1 p# [0 R  L/ X
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
1 X/ G* _. X3 o+ \# w
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 . q/ c" t5 z: b; @) Q7 C& _
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
7 A. e. k$ y) ~4 N5 w- A3 Z& x【肝功很好,放心吃药吧。
- G7 A4 u9 a6 s8 p, g* R/ L1 x% M可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
; Z& C3 d9 Q& ^1 z$ K+ {: x) r  d
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:# D+ j; K1 k' A: H7 ]9 C8 v
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
& X) {& a% X' ~* [     附见:左下肺见数枚结节影,界清。9 Z0 t4 T2 W2 r- d$ \- u$ s# T1 k1 i
诊断结论:: k/ n- ^/ W2 S  k( `/ k
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
' V7 W. o2 x; p. c  |: L, I; `; I1 Q# X. z: H' A! a8 Q
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!4 [* x9 }, u5 Q" L+ R) i' f
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
: h( y* _4 |6 g* D  |什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
5 u0 A" G, p- L* a) m$ i如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 . r* \) X/ u1 l2 |% L' L1 X6 z

& e  E1 P" ^" E7 K% V; s憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
, u/ |; v& |" d! S" n我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?* [: R8 ^3 @4 }7 p
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔) d& ^* K% v0 f* ]2 [
下午拿的检查报告单:. m6 F+ C# j5 g2 ?( p. {- h
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24, r4 Y! L6 ~+ V2 [# Y: S% T" W
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑3 h  m1 ?  K5 x/ c3 i
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ 5 r" S4 e2 H3 }2 f! [
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑% A- S2 M9 \7 m7 l
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
2 n, ]9 {5 d5 G5 _总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.99 B) `" ^7 L  _$ C& ?0 T
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
6 R' d$ G+ j2 f( z# q" q直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5, `8 Q; c2 k, U+ H* K1 Q
尿酸                     444↑                                                  369      7 L4 F: p8 s# [9 p' x6 Y4 p
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.23 R% U# p' |6 F! `
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2* E; q; R+ q' w2 Z: L9 C
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.12 i: W& O9 U" D$ I5 S
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.21 b- N* ?/ t2 z5 T& ]7 G+ [
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑+ |8 j5 O* Y) X" V, u
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
4 E; s: K5 ^" _8 ]8 l3 _5 R+ g单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.10 j' _- v+ J) k0 b% ^) ^" S
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
2 J& U% n* K1 p# N中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
1 I" [" t# @3 \  s. i2 ^嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
. s! K' r7 y# k3 ]5 q7 {( q; A淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9% y/ }  K9 S4 V& L
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
7 p1 p, O8 s" w5 p- E; b" A嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01& F- u6 u0 ?( j0 w: {
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01
. S% @! s; h7 d/ _7 v红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
0 s) r  n0 K1 B) S4 ]) r血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183: v% c% M, ?* R: {5 a2 x0 q1 b+ O
FK                              5.0                  8.00      3.086 s- C( w  ~3 ^  w3 u
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7* n( C' Q# p8 \! `5 P( _6 U& e% |
. ^# f9 E4 F* {
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】+ |6 [) D4 {4 s9 d
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
7 h. J7 n  w8 F/ ?3 a) M( w
" n$ f" ]; u8 t9 z2 @10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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