21突变，特罗凯无效，易+280 轮换中 第29个月

jack_7777 发表于 2014-12-17 14:39
从奇迹看到这里, 镇江小杨坚强, 祝好!

奇迹更新的不及时，这里的每天都上的。谢谢关心，一起加油。

爸爸今天从老家回来了，自己开了三个小时的高速，身体还是不错的，其它副作用目前还好，就是告诉我快10天都没怎么睡觉了，吃了安眠药也没用，唉

这两天问爸爸说睡了一会了，看来有可能是回老家影响了睡眠，其实爸爸回老家比较高兴，就是不知道为什么每次都是睡不着或是副作用大住不了几天，可能也有心理原因吧。

这两天问爸爸说睡了一会了，看来有可能是回老家影响了睡眠，其实爸爸回老家比较高兴，就是不知道为什么每次都是睡不着或是副作用大住不了几天，可能也有心理原因吧。

我家也有吃特突然间心慌，胸闷。吃特的时候有吃辅酶么？

葛家老大 发表于 2014-12-19 16:48
我家也有吃特突然间心慌，胸闷。吃特的时候有吃辅酶么？

我家一直在吃，你也吃吧，看看有没有改善。

爸爸从联合用药以来，副作用一直很大，主要是皮疹，满头都是，结了厚厚的痂、很难受。甲沟炎，一个脚趾头一直没好，好在也不痛。鼻腔出血，结痂，影响呼吸，难受，胃口也有一点影响。易联280的副作用真的大。这个月换成2992联280，想上火的情况会不会好些，爸爸也能好受一些，今天才知道，他一直说的喉咙痛，是嘴里长了两个好大的口腔溃疡可怜的爸爸，还傻乎乎的说喉咙上火了，今天看了可以说是触目惊心，头没好，嘴又痛了，这日子过的真的受罪。在医院开了一堆药，希望有用。好在爸爸最难受的几天过去了，今天心情好转，说比前几天好受些了，爸爸加油。

转自爸爸康复:
）易瑞沙的临床试验结果显示，500mg每天与250mg每天的平均耐药时间相近，而500mg每天的副作用更大。（2）对于正在抽烟的肺癌病人，需要300mg每天才能达到不抽烟病人服用150mg每天的效果，但抽烟病人的平均耐药时间要短的多。（3）对于无法耐受特罗凯150mg每天标准剂量的病人，可以采用：150mg第1天/100mg第2天的隔天方案；100mg每天，50mg每天，甚至25mg每天。以取得副作用与正作用的平衡。对耐药时间无影响 。（4）漏服特罗凯会加快耐药，比如第1-5天服特罗凯，第6-7天漏服。（5）Bibw 2992（PF00299804的情况类似）在体外实验中，肿瘤细胞在清洗Bibw2992后，72小时内仍然受到抑制。因此Bibw2992和PF00299804这二个不可逆药物可以采用吃8天停2天方案，有二个好处：1是减轻副作用，影响正作用不大；2是减缓耐药的出现。（6）对付脑转病人（特罗凯耐药）的特罗凯脉冲方案（每周900-1500mg，即6片到10片）：目前有第1天吃4片（600mg）特罗凯，接着停3天特罗凯；第1天吃10片（1500mg）特罗凯，接着停6天特罗凯；第1天和第2天各吃5片（各750mg）特罗凯，接着停5天特罗凯；第1天吃10片（1500mg）特罗凯，接着吃6天50mg特罗凯。最后一种方案效果最好。（7）目前不推荐EGFR类靶向药同天混用，会加大副作用，正作用未知。
阿法替尼在治疗肺癌隐匿性异常EGFR突变中活性很高，例如G719X, L861Q, S768I。有效率和持续时间不亚于之前在实验中普通突变患者中观察的结果。在从头合成T790M突变和第20位外显子插入突变的肿瘤中，有效率较低，但是在一些患者中，癌症也得到了持续的控制。到目前为止，这是确诊为异常EGFR突变患者的最大宗的数据分析。

我家还好，最近吃上辅酶Q10以后一切症状正在改善。今天有些小咳嗽总体来说还算可以，我家现在是4002.300MG+特150   脑转移咳嗽等症状减轻了许多，我家易耐药8个月