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关于脊柱转移的处理建议

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704354 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
, d; ]# L( ?) V* ]我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。" L0 I' Q5 ?, D" z" {
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
2 e0 E+ d+ g) \  i  b) h
# x9 x, h3 w6 @" u* I最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处), 4 w: o; M2 Q& t5 s! Z/ L2 a' p; b
我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ," O" `: V; t" k7 r- ]  ?9 z
大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),. `5 X: D0 N+ y5 g8 ^: T/ K. X: o. [' Y" w
: W/ @7 v0 R( `/ a8 s' d3 l% L
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
$ Z! U  `. t0 m7 W" r6 ]) \% O" H, Z1 ~" p2 W. _
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢, u6 Z6 x9 v& Y) ~5 V
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
/ v/ i& y2 j+ j6 s8 j没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。3 L  k$ d# G5 u+ V6 {0 Y& @
晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
% O5 G. @9 I1 I9 ^3 u% F- {) v$ Q% ?6 F$ U) x. k! H* ?
多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49
) d5 ]& O5 H& K% X3 G! F: c康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
1 o  n% G0 a6 W) A# w: C没有听说过“骨转移部位 ...
" k1 ?" l) U/ O5 [" ]# d9 j
谢谢你的回复,3 p  e- k; v" r3 N
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
8 {7 F% L) G: |# p) a" d: f- l如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
" |4 p7 d, m# {谢谢你的回复,+ p' V9 Q: A$ u% `1 E! H! ]
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?% a# U/ {& w4 Q0 k$ v1 \
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

) K$ Q! i' L3 L5 e- ~# R) M2 _1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。/ O+ h1 t( U% _4 ^$ G+ Z
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。2 ]# e6 D- N) ?2 t  G6 W

# G+ E7 U9 n' m0 l3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑
/ B( A5 \7 O; {; j8 Q
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    . v6 u4 L9 `* t+ B0 b/ R
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。. H% r* g& }5 U8 s$ C
我发的病情帖子请前辈们给给意见% z2 ?; O  _5 ~
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
( ?! g1 U9 [% m( z: C/ R% j' u
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 * f; R( U1 i2 n- ?0 }+ |0 ?( |9 C% f
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

4 g' G1 p4 N) |2 ?; a. ?0 M现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 3 \/ A" g; k  W# D
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...
" a" X% C8 P8 _/ `
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。
1 e$ y  O- y( |" B$ m! q" p  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
1 ~) M" X7 u# A  k0 X1 ]: H" Y( U  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
  T* g- T2 S3 C+ v  P" L, fX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...

+ ^( n# W9 S" t, b. o4 \! V6 D8 N谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
1 A- p6 W$ q& ^9 g  U! y谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

1 q; |9 h8 V. f% h) b  M如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
7 M. [7 }& t$ T
$ [/ A+ G0 |- G+ `3 I去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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