PDL1低表达，化免一个月，CT平扫效果不佳，求助大神帮忙看下化免效果是否有效？

母亲67岁，肺腺ca IVA 低分化
/ _3 c! n0 J9 y' ^9 G6 d* I' C目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
只有一个tp53 7.8%，
PD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
. [) g: n1 l, l; G" W7 L使用了化免联合疗法，使用了培美+顺铂+k药的组合
) V; `9 y( ~% V: P/ g二化前复查，显示主病灶较前无明显变化
但是胸腔积液较前多
2 P1 ?8 D0 T$ X' z医生建议二化后三化前再做评估，目前已二化，心里有点没底，想跟论坛的大家咨询一下

4 T& p, e1 |1 b$ I' w) I# G

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加抗血管靶向药试试

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1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
6 o( y; p" f9 w- A! o+ L4 P2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。

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就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

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向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
/ {* i# ~* i) `( u" Q: r# r% V1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。

我也是这么想的，其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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阳光～ 发表于 2024-06-15 15:00
4 l+ z1 ]# a& d1 B# I" F$ M( Q就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

9 d- ]( \* g6 ^5 j4 q0 y" z我也觉得要重新做一个基因检测

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想问下楼主现在怎么样了，是重新做了基因检测还是继续化疗加免疫，目前效果怎么样

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我父亲做的基因情况差不多，也是准备化疗加免疫，好担心没有效果

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