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关于局部治疗的时机选择

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39596 16 卷卷田田 发表于 2023-12-23 07:40:23 |
卷卷田田  初中三年级 发表于 2023-12-24 22:37:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
闯关3AN2 发表于 2023-12-24 19:52
如果前面两个点都没有做局部治疗,现在说缓慢耐药,个别有进展,这个叫寡进展,是局部治疗的最后一个时机,这时候的放疗大概率是没有生存获益,但是可以延长耐药期,即有PFS的获益。。。。所以看你说的意义是什么,从生存获益的角度,不会延长,改变不了命运,没什么意义。但是从延缓耐药看,可以提高生活质量,有意义。

明白了,我们现在就是寡进展,我们的目标其实就是延缓耐药提高pfs,只是我对我们这种确诊既有几处转移的是否能延缓耐药报有疑问,有看到过局部放疗后能继续原靶向一年的,也有局部放疗后一两个月就出现新增转移的,所以拿不准

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-25 17:19:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
卷卷田田 发表于 2023-12-24 22:37
明白了,我们现在就是寡进展,我们的目标其实就是延缓耐药提高pfs,只是我对我们这种确诊既有几处转移的是否能延缓耐药报有疑问,有看到过局部放疗后能继续原靶向一年的,也有局部放疗后一两个月就出现新增转移的,所以拿不准

你确诊时到底有几个器官几个病灶?吃药后各病灶什么状态?现在进展了,又各个病灶啥情况?你都没说清楚,后面怎么样。。。。。希望你就是,那种纯的寡转移然后吃药是寡残留,一直没局部治疗,现在寡进展了,那根治性的局部治疗是有生存获益的,而不是说耐药不耐药的事情。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-25 17:47:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
卷卷田田 发表于 2023-12-24 22:37
明白了,我们现在就是寡进展,我们的目标其实就是延缓耐药提高pfs,只是我对我们这种确诊既有几处转移的是否能延缓耐药报有疑问,有看到过局部放疗后能继续原靶向一年的,也有局部放疗后一两个月就出现新增转移的,所以拿不准

你不仅要看人家放疗后的反应好不好,还要去看他的肿瘤生物特征怎样的,一个是外因,一个是内因,缺一不可。虽然都是推测,但只看一面之词,那结果除了猜还是猜。

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候鸟  大学一年级 发表于 2023-12-25 21:51:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
卷卷田田 发表于 2023-12-24 22:06
你们有别的远端转移吗?副作用大吗放疗

联合化疗,上周一刚结束化疗,血小板低,白细胞因为预防打的升白针还没低。升血小板的针那么疼吗,病人都喊了一天了

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候鸟  大学一年级 发表于 2023-12-26 04:20:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 候鸟 于 2023-12-26 04:34 编辑
闯关3AN2 发表于 2023-12-25 17:19
你确诊时到底有几个器官几个病灶?吃药后各病灶什么状态?现在进展了,又各个病灶啥情况?你都没说清楚,后面怎么样。。。。。希望你就是,那种纯的寡转移然后吃药是寡残留,一直没局部治疗,现在寡进展了,那根治性的局部治疗是有生存获益的,而不是说耐药不耐药的事情。


我们家是2020年十月份确诊就纵隔淋巴结和肺部3cm周围型一个,11-5第一粒吉非替尼13个月一代耐药咳嗽不断化疗更换特罗凯加上280维持8个多月今年3月份新冠后脑部多发伴脑膜症状,换奥西同时鞘注两次不好继而全身化疗两次过程医生担心280药物叠加反应建议停280两个月出现肺内一个小的,6月份化疗后奥西联合280十一月份脑部无症状核磁效果控制好,肺内缓慢进展。体感也不好,所以害怕耐药后脑部失控,现在积极尝试局部治疗放疗原发!现在已经14次。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-26 10:55:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
候鸟 发表于 2023-12-26 04:20
我们家是2020年十月份确诊就纵隔淋巴结和肺部3cm周围型一个,11-5第一粒吉非替尼13个月一代耐药咳嗽不断 ...

脑部药物控制的很好,肺内缓慢进展加上局部放疗提高局控,应该是不错的方案,剩下就交给运气,祝好运

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候鸟  大学一年级 发表于 2023-12-28 23:51:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-12-26 10:55
脑部药物控制的很好,肺内缓慢进展加上局部放疗提高局控,应该是不错的方案,剩下就交给运气,祝好运

不光放疗,联合化疗,恩度联合培美顺铂。。现在正在经历磨难,人生中最艰难的治疗,战线长,血小板白细胞都低(化疗后就打了两针升白针),被迫中断放疗。而且升白针升血小板针也是疼得不行不行!血小板低37需要打针吃药,还同时又有血栓,所以也不知道利伐沙班吃不吃了。一边升血小板一边抗凝。发烧肺炎打抗生素不舒服,换口服消炎药。

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