阿美换成奥希意义大吗

王小七 · 发表于 2023-9-25 21:46:09

阳光～发表于 2023-09-13 22:34
阿美和奥西互换没有太大意义，现在是奥西联合的安罗的话，继续吃满一个月复查看看

吃满一个月正好赶上国庆长假了，得节后才能去复查，那我们在国庆长假这几天奥希能停吗，还是这时候换回阿美，还是说继续服用奥希，麻烦您给个建议，正好赶上长假吃到9月30号正好奥希吃了一个月

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阳光～ · 发表于 2023-9-25 22:45:38

王小七发表于 2023-09-25 17:28
吃完奥希可以停几天天可以单独吃安罗吗，还是必须吃一种，因为安罗吃14天要休息七天的，休息期间如果停奥希的话就相当于一个药都不吃了

奥西不建议停，egfr靶点药物尽量别停

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阳光～ · 发表于 2023-9-25 22:47:41

王小七发表于 2023-09-25 17:45
复查正好赶上十一长假，奥希正好吃完了，需要续上吗是不是不能断，因为正好安罗吃完休息7天，如果停了奥希的话相当于有一周时间是没有药吃的，

开药续上吧

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王小七 · 发表于 2023-9-26 07:44:38

阳光～发表于 2023-09-25 22:45
奥西不建议停，egfr靶点药物尽量别停

如果需要换回阿美等国庆长假后复查后再换回阿美，是吗，那样在复查前一直吃奥希就能看出奥希联合安罗的效果了吧，总之之前阿美联合安罗时CEA从14降到了7左右，因为阿美缓慢耐药了正好一年的量也吃完了而且听病友说进口的更好，所以就买了一个月的奥希。

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cd529 · 发表于 2023-9-26 11:43:25

王小七发表于 2023-09-25 20:12
奥希马上吃完了，我在纠结是换回阿美还是继续奥希，主治大夫说吃得意义不大，他觉得是耐药了，但是我又不清楚他说的到底是否准确，我要不要继续吃阿美或奥希，因为不吃的话我怕安罗休息的那7天没有药物控制，上次就是为了去省城检查后再确定吃哪种药，所以两种药都停药了十多天，身体突然一下子就难受得不行了，所以想问下您我现在奥希和阿美是择一还是可以不吃。

首先要明确是否三代耐药。
没有耐药，就可以联合安罗用，不管是阿美还是奥西，都行，两者没多大差别，除非是副作用不耐受。

已经耐药，那联合使用安罗，意义不大。

虽然说耐药可能只是部分肿瘤细胞，但因为肿瘤的特殊性，即使是小部分耐药，也会大发展，也就是，关注短板（最差的）。耐药细胞只能靠安罗控制（未耐药的也能控制，但不是关注重点）。

安罗这类抗血管药是广谱靶向，与奥西阿美这类特异性靶向有区别。如果是奥西联其它特异性靶向，那就必须多药联合。

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JackGu · 发表于 2023-9-26 23:13:41

王小七发表于 2023-09-25 17:23
你们用阿美时副作用明显吗，阿美用了多久，还有就是现在换奥希多久了，副作用大吗

2年阿美，阿美副作用很小，没有换奥西

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王小七 · 发表于 2023-9-27 00:10:30

JackGu 发表于 2023-09-26 23:13
2年阿美，阿美副作用很小，没有换奥西

现在还在继续用阿美吗，有其他药物联药吗

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王小七 · 发表于 2023-9-27 00:15:41

cd529 发表于 2023-09-26 11:43
首先要明确是否三代耐药。
没有耐药，就可以联合安罗用，不管是阿美还是奥西，都行，两者没多大差别，除非是副作用不耐受。

已经耐药，那联合使用安罗，意义不大。

虽然说耐药可能只是部分肿瘤细胞，但因为肿瘤的特殊性，即使是小部分耐药，也会大发展，也就是，关注短板（最差的）。耐药细胞只能靠安罗控制（未耐药的也能控制，但不是关注重点）。

安罗这类抗血管药是广谱靶向，与奥西阿美这类特异性靶向有区别。如果是奥西联其它特异性靶向，那就必须多药联合。

是否耐药我只能通过穿刺来做基因检测了吗，因为之前血检显示没有Egfr 突变了，但是我母亲害怕穿刺有风险，因为我们山西太原这里大夫说位置危险做不了穿刺，但是我咨询了天津肿瘤医院介入科司同国主任他说可以穿刺，所以我现在有点纠结到底要不要穿刺不做的话血检基因检测结果也不准确，毕竟也想精准用药的，我现在无法判断，您能给我一些建议吗

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