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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36811 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58- e3 S: G5 N3 q9 u6 b6 Z& Q
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗/ J' M2 k% h- \4 `; J
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
3 S& I1 X3 a2 ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
3 D5 t4 V. M9 e- S. I+ ?1 J. x好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
7 T; r' C' E0 q, S+ B: H
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
) g6 V; L! }8 {) {2 V阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
( ^7 r) z0 ~: A* l& w$ h
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
7 D, K. O, J. x- X好的,非常感谢

& O: T8 u2 c+ w# l  b前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
" k# `; O" @1 L5 ~( Y- E. L+ J" S/ H" O6 ~1 o* o5 |+ T9 E
左脸肿胀,是什么原因?
. [) w$ f2 x0 d. C3 H# @$ Y4 k( O$ C" w) x0 B) K6 C1 x& p2 Z8 E' Y
鞘注同时还双倍??
2 W* M3 }% x5 B7 L/ e9 ?# Y( F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07# m7 S. J, U9 E" J5 ~
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)) i9 T# k* I. ?8 M
% C7 ^, m+ H# y, U8 i
左脸肿胀,是什么原因?

% p* N# F( s; N0 Y体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31( Q' d6 I9 Z+ E$ h! w# d/ N+ I
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

  N: ?% o9 y, K/ ~% r; \. b谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?): h! z  c! w6 a2 Z" n- l, i

. ~9 b0 y. V9 ^8 o3 _, U2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
1 Q5 D1 a& \5 x. o) C' b7 n! I3 r  X' W- g) T9 r
  q: O6 a$ ]% K# {. h1 X# u% q: D
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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