早期复发求治疗方案！！

keenman · 发表于 2023-6-29 09:07:17

为了能有效的记录你家的治疗过程，我把你在“论坛新开防癌早筛版块”帖子下的问题复制到这里回答吧：
1:因之前未治疗，即使骨转移部位多，但是用药上是不是也遵循能单药控制就不联药，子弹慢慢上的观点。
回复：考虑到贝伐单抗在和特罗凯联合使用时不纳入医保，而且需要三周就去医院输一次，并且虽然AT方案延长了PFS，但PFS获益并未转化为OS获益，所以我个人倾向于目前这种情况下单药特罗凯就行，用药原则是能单不联，贝伐单抗可以留着今后化疗时联合使用；
2:不考虑经济因素，仅从最大限度延长病人生存期角度考虑，全身多发骨转的情况，是否能做射波刀或tomo刀等降低肿瘤负荷？还是说骨转基本还是姑息治疗，全身有效就不用管，疼痛再放疗？
回复：全身多发骨转移的情况下，如果不是为了姑息止痛的话，我个人不建议现在就进行射波刀；
3:基因检测是三年前早期手术时做的，现在是否需要用血液重做？还是等发现耐药时再做？
回复：因为术后未进行治疗，所以再复发时大概率还是原来的基因突变，目前不用再用血液做基因突变检测

妈妈一定会没事 · 发表于 2023-6-29 09:19:46

keenman 发表于 2023-06-29 09:07
为了能有效的记录你家的治疗过程，我把你在“论坛新开防癌早筛版块”帖子下的问题复制到这里回答吧：
1:因之前未治疗，即使骨转移部位多，但是用药上是不是也遵循能单药控制就不联药，子弹慢慢上的观点。
回复：考虑到贝伐单抗在和特罗凯联合使用时不纳入医保，而且需要三周就去医院输一次，并且虽然AT方案延长了PFS，但PFS获益并未转化为OS获益，所以我个人倾向于目前这种情况下单药特罗凯就行，用药原则是能单不联，贝伐单抗可以留着今后化疗时联合使用；
2:不考虑经济因素，仅从最大限度延长病人生存期角度考虑，全身多发骨转的情况，是否能做射波刀或tomo刀等降低肿瘤负荷？还是说骨转基本还是姑息治疗，全身有效就不用管，疼痛再放疗？
回复：全身多发骨转移的情况下，如果不是为了姑息止痛的话，我个人不建议现在就进行射波刀；
3:基因检测是三年前早期手术时做的，现在是否需要用血液重做？还是等发现耐药时再做？
回复：因为术后未进行治疗，所以再复发时大概率还是原来的基因突变，目前不用再用血液做基因突变检测

非常感谢鹰版解答！！！

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