奥希耐药，胸膜，脑膜转，原发增大，脑脊液检测3重顺式，请教大家下步如何治疗

秋天的朝阳 发表于 2022-10-24 09:25
; F8 o2 ~' x) N6 p! K' z5月底至9月底，化疗5次，前4次培美➕卡铂➕贝伐，第五次培美➕贝伐复查原发进展，胸膜增厚，多发转移淋巴结，疼痛加剧，培美耐药，现在已经吃布加90mg吃了5天，在原发进展的时候还能用布加联合爱必妥方案吗？还是继续用白紫➕卡铂化疗？我妈妈5次培美后，血像很差，血红蛋白一度跌到57，血小板跌到19，输血浆➕连续8天打特比澳➕白介素➕艾曲，才升上来，目前状况是原发进展胸膜牵扯疼痛，已吃上止疼药（曲马多，副作用大），脑膜还在控制中，很纠结现在用布加联合爱必吐是否合适，因为三重顺式是脑脊液测出来的，外周血只测出来19突变，还是采用白紫继续化疗？请各位老师帮忙看看@keenman @地狱老师 @包大大 @阳光～

其实这个方案有效率并不算高，不过总得试试，血象很差不建议上白紫，鞘注得找机会上一下

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秋天的朝阳 发表于 2022-08-23 17:43
# {, i0 ]# q8 c  h% K6 W后续治疗是三代➕布加替尼，还是布加替尼➕爱必妥呢？这个方案又怕控制不住脑膜，3药联合副作用又太大，难以抉择

有没有说西妥昔单抗+布加替尼的方法？基因检测报告后面说的BLU945或者BLU176能搞到吗？

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秋天的朝阳 发表于 2022-10-24 11:10
嗯，这个方案有效率是不高，主要现在原发在进展期，所以用这个方案总是很忐忑，如果没效果又要耽误一个月了，

我总觉得试药要趁早

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秋天的朝阳 发表于 2022-10-26 08:23
6 ~' g- h& V/ a+ t7 Y保佑布加➕爱必妥方案有效，妈妈已经经不住折腾了，没有合适的方案原发肿瘤胸膜一直在进展，吃止疼药导致便秘严重，7.8天没排便，去医院灌肠医生拍了Ct说粪便还在肠内上部还没下来，也不给灌，妈妈每天都很难受，一边忍受疼痛，一边忍受便秘带来的胀痛，右边眼睛也看不见了，眼睛溃疡，疼的厉害

3 \1 G9 p2 N4 b: v我们也是和你家情况相似，我们胸腔积液涨得很厉害，打算也试试爱必妥+布加，希望有效，你家是直接上两个药吗

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秋天的朝阳 发表于 2022-10-26 16:28
是的，明天打爱必妥，今天住院了

可以加你吗

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