治疗选择

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@地狱先生您好，医生给结论了，他们觉得那个淋巴转移的可能性很大，不建议手术了；我们后续治疗有两个选择：第一个选择就是放化疗，并做一个基因检测看看是否有靶向药可用（是不是一般都先化疗然后在尝试靶向药治疗呢）第二个选择我有些不太甘心，这个锁骨处的淋巴到底是不是转移了，按照B超那边的说法要是准确的话需要切除淋巴以后再做病理这样会准确，我们是否需要这样做？

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o2k · 发表于 2020-6-20 15:23:14

我们右侧有个淋巴考虑“m”，基本就是转移，后续吃靶向打掉了，也证实是转移。淋巴可以穿刺检验，这个我是知道的。脖子可以单独手术抠淋巴吗?这个我也疑问。

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在路上抗争 · 发表于 2020-6-20 15:26:45

我父亲3月份左锁上淋巴结明显有两个变大，一开始b超显示炎性，5月份再查就怀疑转移，后来为基因检测准确，我们清扫了两个大的淋巴结，发现确实是转移，我觉得如果有肺癌的病史，这个可能性非常大，希望你的不是，但早发现早治疗

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坚强的生活 · 发表于 2020-6-20 16:55:14

o2k 发表于 2020-06-20 15:23
我们右侧有个淋巴考虑“m”，基本就是转移，后续吃靶向打掉了，也证实是转移。淋巴可以穿刺检验，这个我是知道的。脖子可以单独手术抠淋巴吗?这个我也疑问。

可以单独去做但是需要等待结果

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地狱先生 · 发表于 2020-6-20 20:37:59

如果不甘心的话，可以跟医生讨论，把这个伦淋巴穿刺一下，看看到底是不是转移癌细胞。可以先化疗两次打压一下肿瘤的嚣张气焰，对于以后的化疗也是个投石问路的作用。再通过基因检测，结果选择靶向或者是免疫疗法等等。一定自己找一个靠谱的基因检测公司。

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坚强的生活 · 发表于 2020-6-20 23:07:27

地狱先生发表于 2020-06-20 20:37
如果不甘心的话，可以跟医生讨论，把这个伦淋巴穿刺一下，看看到底是不是转移癌细胞。可以先化疗两次打压一下肿瘤的嚣张气焰，对于以后的化疗也是个投石问路的作用。再通过基因检测，结果选择靶向或者是免疫疗法等等。一定自己找一个靠谱的基因检测公司。

@地狱先生病理说的是破碎淋巴 pet说的异常高代谢 suv2.6 这两个结果有冲突医生按照pet为准后面不在手术了让去呼吸科化疗了所以我比较纠结是这个淋巴按照医生说的这个淋巴需要切除清扫做病理后自证不是转移的才行目前只能按照pet为准但是做病理等待时间需要一周左右还有我们是肝移植后肺鳞癌移植医生说免疫不能使用

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地狱先生 · 发表于 2020-6-20 23:41:05

没办法，只能考虑化疗放疗，其他疗法来治疗癌症。

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坚强的生活 · 发表于 2023-3-21 21:19:32

地狱先生发表于 2020-06-20 20:37
如果不甘心的话，可以跟医生讨论，把这个伦淋巴穿刺一下，看看到底是不是转移癌细胞。可以先化疗两次打压一下肿瘤的嚣张气焰，对于以后的化疗也是个投石问路的作用。再通过基因检测，结果选择靶向或者是免疫疗法等等。一定自己找一个靠谱的基因检测公司。

地狱老师您好，20年六月诊断3a鳞，后面左肺下叶手术切除，基因检测没有靶点，后面四个疗程化疗（头两次双药，九月紫杉醇+卡铂不难受后两次改成紫杉醇单药，21年三月放疗四十次），21年九月双肺多发，22年十月右肺做射波刀4次，左肺打算做消融，今天射波刀复查，看ct后医生说胸部有胸水，我们16年做过肝移植免疫治疗用不了，我们怎么办啊

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地狱老师 · 发表于 2023-3-21 21:34:18

坚强的生活发表于 2023-03-21 21:19
地狱老师您好，20年六月诊断3a鳞，后面左肺下叶手术切除，基因检测没有靶点，后面四个疗程化疗（头两次双药，九月紫杉醇+卡铂不难受后两次改成紫杉醇单药，21年三月放疗四十次），21年九月双肺多发，22年十月右肺做射波刀4次，左肺打算做消融，今天射波刀复查，看ct后医生说胸部有胸水，我们16年做过肝移植免疫治疗用不了，我们怎么办啊

肝移植免疫治疗不能使用，我觉得不是绝对，如果想搏一搏去跟医生商量商量。最主要是癌细胞的免疫应答到底是多少？

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