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性别/年龄: 女62
5 I% n7 Q" p6 H" ^病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌,非特殊型Ⅱ级,肿块大小:5*3.5*1,腋下淋巴(14/15)转移,免疫组化:ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术,淋巴清扫。化疗6周期:吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗!' L6 ^% x/ J/ ?
现双肺(3.3*2.9cm较大肿块)、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺,病理同原发。
2 x3 d4 X' Q1 Y3 W3月10日化疗第一周期:多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。/ D8 W; J8 V7 h) m: H6 @9 O8 @7 |
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛,坐卧走路都有明显痛感,影响活动和生活自理3 |% G* N6 F7 j; |! k2 k
& T; V W( D7 d4 L+ R o
现在最纠结的是后续方案,以下几个哪个最好?或者有没有更好的方案建议?) B) J2 h$ o# j4 m1 z
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶! Q; S6 W# d2 A! k7 E
多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼8 Y& i& ^! Z6 P% B2 J7 r
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶9 P' ~3 H; o: m
( z y. h* A* i! J
妈妈有30年高血压病史,是否能耐受双靶心脏毒性?是否应该先只用曲妥珠试试耐受否?但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情!
( x* Z5 N |8 c5 m双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢?) O8 p. Z9 t3 h6 d2 r& @
一线二线和三线还有些什么选择呢?3 B' P4 O) W. ^5 [* ~
+ C2 {% m7 h+ {- _# W目前吃泰勒宁一日三颗,暂时能控制,吃了15天了,需要换止痛药吗?听说泰勒宁不能一直吃!6 r: N) s4 l5 s$ n
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努力学习中,望各位高人指点!!!感激不尽!4 c i) p5 }6 ^# E
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共3条精彩回复,最后回复于 2020-9-11 20:39
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现在已经用了第三次双靶加多西了,痛感明显消失,没吃止痛药了~肿标正常,但是每天都很害怕会耐药加油加油! |
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