直肠癌，巨大肝转移，肾上腺转移，年初开始化疗

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本帖最后由 bmcship 于 2018-3-2 16:42 编辑

父亲62岁，开始先是大便次数多，并有较长一段时间了，然后发现有便血，他一直以为是痔疮，他母亲四十岁左右是直肠癌去世的，其实他应该有所警觉，但是他没在意，我和父亲不一起住，也不知道奶奶的这个情况，后来情况比较严重了才去医院检查，医生建议做肠镜，他还没做，一来认为自己没事，二来怕痛苦。
2017/12/27肠镜结果显示是直肠癌，然后跟着就去北大肿瘤医院进一步检查，发现肝部转移，肾上腺疑似转移，期间一直各种检查，有一些不顺利，二月初才开始住院正式治疗。
住院后还做了PET-CT，所有检查的完整结论是：直肠癌中分化，据肛门约8-12厘米，肝部巨大转移11.2 x 11.7 cm，肾上腺有转移，Braf V600E突变，但是只有最后一小段突变。

目前化疗两次，化疗方案 FOLFOXIRI+Bev ，5氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂（乐沙定）+伊立替康（开普拓）+贝伐珠单抗。

医生意思是化疗四次检查，看化疗效果，决定是否可以手术，如可以手术的话，进行肝和直肠同步切除，如化疗效果不好，基本就保守治疗了。

另去广安门医院看了一次中医，能不能手术中医都是不可或缺的一个方案。

第一次发帖，想听听大家对病情的看法，治疗方案的看法，其他方面也可以畅所欲言，互相交流，谢谢！

行者老金 · 发表于 2018-3-2 20:29:58

比较可惜，发现的有点晚了；

看看靶向化疗之后有没有手术可能，如果有可能手术，那最好；

如果还是达不到手术要求，根据病人体质情况，如果体质好，经济条件允许，可以再化疗控制，尽量延长生命；如果病人体质不太好，就做姑息保守治疗，见招拆招，减少病人痛苦。

bmcship · 发表于 2018-3-16 14:33:50

第二次化疗后发生肠道出血，第三次化疗没有用安维汀，只打了化疗药，医生让下月初复查，然后先切除直肠部分的肿瘤，恢复后继续化疗，再争取肝步手术机会。

行者老金 · 发表于 2018-3-18 22:07:32

bmcship 发表于 2018-3-16 14:33
第二次化疗后发生肠道出血，第三次化疗没有用安维汀，只打了化疗药，医生让下月初复查，然后先切除直肠部分 ...

肝部化疗最好用动脉灌注，就是用一根细管插入动脉直接将化疗药送到肝部，化疗效果更好一些；

希望肝部通过化疗以后能达到手术标准，还要照顾好病人的营养问题，增强体质才好手术。

bmcship · 发表于 2018-3-25 00:35:41

行者老金发表于 2018-3-18 22:07
肝部化疗最好用动脉灌注，就是用一根细管插入动脉直接将化疗药送到肝部，化疗效果更好一些；

希望肝部 ...

最近持续肿瘤出血，口服云南白药无效，输液巴曲亭和氨甲环酸每天一次也不管用，从昨天开始一天输两次，貌似还是没作用，血红蛋白开始106，隔三天后101，再隔三天93，到今天两天了，现在估计八十多了，完全止不住出血，每次大便都出血，大便也不干，弄不好等不到贝伐6周再手术了，但是如果贝伐后4周手术不知道会出现什么状况，今天下午喝了云南白药的保险子，想在由于还要不要继续输止血药