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肝癌3年8个月,目前发烧、黄疸,急需得到论坛的前辈指点,感谢了

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93148 78 jiabei 发表于 2016-3-5 23:45:17 |

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爸爸2012年6月发现肝癌,5*6cm,进行右肝切除手术,之后每半年肝内复发一次,均采用射频或者介入处理,已进行射频4次,介入3次。甲胎蛋白去年从一两百开始上涨,去年6月份开始吃印版多吉美,但是没有控制住甲胎,一直升到5千。11月发现右骼骨体部溶骨性骨质破坏,骨转移,做了一疗程放疗,之后每个月注射一次艾朗,目前为止腿部有点疼痛,但是可以自行走路。12月开始换靶向药E7080,一个月后甲胎从五千降到一千五,但是16年1月21日总胆41,直胆27.7,暂停7080,开始打天晴甘美保肝,2月3日总胆162,直胆125,检查发现总胆管堵塞,放置两个塑料支架,2月5日出院过年总胆114,直胆89。年后感冒发烧,发烧一直控制不住,2月22日住院,直胆110,检查球菌感染,一直用美罗培南、万古霉素抗感染,2月24直胆74,,3月1日直胆122,3月5日直胆160。但是血培养已无细菌和真菌,现在每天还是使用抗身素,发烧一直在37~38.5之间,甲胎七千,肝功发展可见图片。目前CT发现左肝有一个5公分的肿瘤,肝门有一个小肿瘤之前压迫胆管。现在医院已查不出发烧原因,并且不建议做核磁,说目前直胆的上升速度胆管应该没有堵。目前西安的医院已无办法处理。请论坛的各位前辈给指导一下现在应该怎么办呢?还敢冒险上E7080吗?还有必要再来北京的医院进一步检查吗?家里人的建议没办法治疗就不治疗了,还请各位前辈能够给个建议,跪谢了~

肝功发展

肝功发展

血检查

血检查

增强CT

增强CT

MRCP

MRCP

传染指标

传染指标

凝血六项

凝血六项

骨扫描

骨扫描
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78条精彩回复,最后回复于 2024-8-22 15:09

jiabei  初中一年级 发表于 2016-3-6 11:23:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
急等各位前辈的回复,之前在群里经常会看看,未注册过,群里前辈的帖子给了很多帮助,现在的情况真的六神无主了,请各位给点儿建议吧,谢谢了
jiabei  初中一年级 发表于 2016-3-6 17:33:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
医院目前没有什么办法了,每天挂抗生素,也控制不住发烧,让过两天出院。如果真的没有办法,是否可以用之前有效的E7080再博一下呢?求各位前辈指点
不能不想  高中三年级 发表于 2016-3-7 15:54:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
思美泰用了吗?发烧试试新癀片。靶向药先停一下
不能不想  高中三年级 发表于 2016-3-7 15:55:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
思美泰用了吗?发烧试试新癀片。靶向药先停一下
jiabei  初中一年级 发表于 2016-3-7 16:47:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢不能不想的回复。最近一直在医院抗感染保肝输液,抗生素用的美罗培南和万古霉素,昨天医院又开了布洛芬。今天换了一个医院去看了一下,说上次放的塑料支架太细,需要更换。希望胆红素能够降下来
jiabei  初中一年级 发表于 2016-3-9 21:33:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
今天检查直胆还是160,间接胆红素从60降到30,现在的情况北京说可以打开看看原来的支架放的好不好,结果不好说,有风险。西安目前的的医院说胆管现在不扩张,肿瘤压迫支架也没办法处理,胆红素只能维持到现在的状态了,另一个医院说胆管还是有点堵,可以看看能不能换支架,不能换就穿刺引流,但是肿瘤没办法。我还是想试着换下支架,看看胆红素能不能降,如果降了看看还有没有机会上靶向药。有前辈能给个建议吗
tech  高中一年级 发表于 2016-3-10 09:08:54 | 显示全部楼层 来自: 广东云浮
片仔潢可以降胆红素,你可以试试
jiabei  初中一年级 发表于 2016-3-10 09:26:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢tech,不知道怎么回复!请问片仔潢应该买哪个厂家的呢?目前这个医院让出院,另一个医院说可以换个支架再看看,不行就穿刺引流,我想再试试,看有没有希望再降下黄疸。
不能不想  高中三年级 发表于 2016-3-10 22:51:57 | 显示全部楼层 来自: 中国
直胆高说明是梗阻性黄疸,用药效果不明显,还是得想办法解除梗阻,否则都是治标不治本
我老公就是肝门处的肿瘤压迫胆管,放了支架效果也不明显,医生说那个位置基本没啥好办法

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