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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
5 D$ H3 l( i4 P: Z, [2 ?+ l+ f7 \7 A& z/ N* u
老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
- C4 Z$ Z7 g% m/ i/ Z0 }5 F09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
7 C1 j1 I- I# e# P' O. N0 O* O4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
/ f3 \/ H4 W/ E2 ]___________________4 M; ]! M6 O$ r8 G7 @5 B- a
6 o! F* H ~2 E9 c2009年4月~11月 易瑞沙
$ p' j: z# ]: C! Q" [) b2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结$ P" d2 i* M, ]
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结; }- f. f1 f3 y$ `1 L
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
9 b7 X$ R7 {* K0 ?1 y3 R' r
$ k* Z7 z0 _! {, U+ f i4 S0 U(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
! q, d" q. p* e U————————————
: f( z9 N' R7 S: M8 ?8 r2 e! T' T8 Z, p9 d8 _1 {& W+ q8 q# ~
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)
3 A; _5 x/ S3 R5 |, x2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次
% o* {1 E8 o) M1 [$ V9 a9 n
6 U' ~ v2 D: e(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
( o# A$ n( B( `* a5 \————————————
: i( ^ b8 b! A+ l4 z! d) r J3 G, ~6 Z. {+ j! |6 U" X
2010年4月1日 力比泰" b" \6 I+ g" F) K) |+ X: ]
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
9 `4 x# b3 z* M( j0 P2010年5月7日 力比泰: S) d' u$ E. j: k
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)
' m5 G' e W- N% m7 O2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
9 b3 \2 x" U: D* }# [1 L$ B( P$ ~( g* K6 @: k% e. z
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
& x7 v0 P5 A- Z( J% [————————————& E" ]$ d4 _) v9 b1 B/ m/ y) n
' b' @, L* h- O( ?2 \9 e
2010年6月6日~27日 易瑞沙* f1 [7 o: Z4 T1 I; M; {
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day9 |: X2 E* b" z" F) D
2010年7月26日 泰道,250mg/day
: f( n9 L8 N+ `1 r2010年8月23日 力比泰+卡铂
( ?, C: `4 s& {" N) J) C% f
& F% \: S) L8 c" e6 M(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
- B. ] z( G$ Y; h: A2 T————————————
, M, V7 d/ n+ E8 X p2 n- z; B0 c; F
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg( I- W( c$ G, X) _2 U$ S
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg* X2 y) w) p3 f. a9 z
( b! u8 f$ }; g(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
U) J! B/ i* C* p8 i; z5 w————————————4 s- F' Z2 t q$ `4 q
5 }7 Q/ o( W2 k4 Y* n$ m9 n: {& u
2010年11月2日 左髂骨放疗。( v& g% K7 c* ^# ?: [2 [( k! z( |
8 b& m. S& v+ t7 v6 y0 _(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。); {, D4 S. a( C- V" G( E
———————————— I) U/ i3 B$ I
8 p, a$ a, ~/ b2010年12月9日 力比泰+奈达铂
6 [# P- i( Z+ Q( _# j8 r( o2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀0 q5 L, y( }' a8 C5 P0 W0 W
2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀# e0 y. S6 ?$ G9 X2 }$ y9 }3 I
. ~9 @2 X2 e S7 l: U" v1 r(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)$ b" N9 ]: i7 h5 i' ], Z' Z
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4 s0 ?) c5 s. v4 y: s6 ?3 n+ e/ _0 i y$ u3 k% `4 u
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)" ^) l/ V: \8 `' `
* _+ [* ~: G: y* w% c* h
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。): S$ l# [+ Q; J9 Y/ ?# s' y
3 B2 u6 J! o3 i% F! V————————————5 V( Q* o* \* s5 J
+ X) F/ G" R; `2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)* k! A: e7 x) ]
' Z/ ], {2 e1 T3 X5 p: m8 a' [(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
6 y( a5 u6 H* l! q D' l8 I3 E/ u+ |* u
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6 {8 A1 e+ S7 j0 b, \, e5 \# e$ ?, S" D- c1 ~6 {
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
9 k' I4 U" F) s5 P/ ^2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)( F! F8 ^( y9 I; b
2 G5 U4 o8 z+ h) q( ]* I' L- u( v(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
6 \* \8 l" b3 Q7 k8 p5 k(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
T- a/ ^( W* p7 G. x! ?% K7 h5 w
( k! v6 P+ @8 l& ~: b$ p————————————
2 K1 G5 p+ A- V7 R: C9 K E. y" w$ t8 J: n
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
1 H) d2 Y& b: \2 f7 `2011年6月5日~16日 BIBW2992* k, M, Q0 ^7 ~2 W2 g* M9 c
1 d/ r! K6 b2 Z% H% W* c
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
; R1 c8 V V' J+ s# L9 \# `- L$ }( c* Q% x5 G+ A
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)2 C1 m- U5 b* f. m) w; L5 z
2011年6月23日 力比泰
4 B& u5 f! N5 s5 P/ t
7 i, [; v( s! a y) _: F(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )( a" f) s8 G$ |3 G: R3 F
6 ?3 Z5 g! i h$ Z5 u
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
' l* ~$ p! u* v' C: H2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
" O L; w3 m: y5 g! V9 A5 i
4 {" _$ N$ o6 ?(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)0 v; }9 I* s: L/ u; R
4 h3 Q( `1 r9 ^. m% b
————————————8 A. T1 d3 }3 p3 z/ r! W( f" ~* m: L
# I# m6 v& U& m
2011年7月12日 阿瓦斯汀
' v* i% l% ^6 p' f/ f1 N2011年7月13日 力比泰
& {6 c# I2 ?0 W7 ^8 \$ B X7 Q; S4 P2011年7月23日 阿瓦斯汀
; [; G6 [& x9 l- k1 l* m3 t$ v' l2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君. ~2 L1 {4 A+ m' d& i$ B# f7 y
3 d( n1 e% ~- C# t
(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
8 v5 q7 a5 {( f————————————
3 \. S' ?! `; r
H& k4 g$ }: T! Z. T- B; l5 N* g4 X2011年8月12日 易瑞沙2 f8 `5 U4 D, p4 r/ ~
————————————9 e) w* b1 j4 f4 C/ m
, R9 [! ]7 n) P5 L( t# j) \
+ Y) W2 w7 J% f) U+ U% h4 d* m6 p \唑来膦酸:% F8 C$ [6 b' H- P5 y5 `
1. 2009年12月
2 n0 f6 C8 W4 w; {; C6 L+ |2. 2010年1月4 f5 C& C' O5 A, k8 }
3. 2010年3月. `- r! I0 t% ]3 m, f7 S- s
4. 2010年4月7日
: F* b1 P( j8 ^& m4 U2 A( U5. 2010年6月29日% V; Q4 J; u1 X! ^/ a" u& Q
6. 2010年7月30or31日. a) N& E: B$ P5 h
7. 2010年9月7日
+ B% k' @ H# S1 T* g5 h8. 2010年10月19日
/ A9 C# Q7 E1 B9 R9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)* m) F5 m- Z( D& N& _! X3 {3 p
10. 2010年12月10日以后& P& ] {* ~) I1 a7 _
11. 2011年1月14日( a( Y# N$ f8 f( }) K7 g* ?
12. 2011年2月14日
9 s5 O" j; H4 P13. 2011年3月20日7 n& r& k, |8 h- r( i4 E$ p
14. 2011年8月3日
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