肺癌治疗十年了，最近反复咳嗽+胸腔积液，求助各位大神分享一下经验

2014年2月做的右肺肺腺癌手术，分期3A期，之后4-5月做了4次化疗（培美曲塞），6-8月肺部放疗。2016年吃易瑞沙。2019年3月吃上奥西替尼（泰瑞沙）。2022年5月吃盐酸安罗替尼。2023年4月穿刺。2023年5月用的替雷利珠单抗+盐酸安罗替尼+酒石酸长春瑞宾（21天一周期）。2023年8月，射波刀治疗。之后继续用5月份方案。2024年3月底急性心梗，做心脏手术（放置药物球囊）。2024年5月返肿瘤医院继续治疗，此时已开始咳嗽，到2024年7月做气管镜，用左氧氟沙星治疗两周，后经医生评估换治疗方案，于2024年7月底用替雷利珠单抗+盐酸安罗替尼+依泊，期间使用雾化器雾化，咳嗽症状不见缓解，身体状况不好。2024年9月胸腔积液抽胸水。下一步有没有好的方案，请大家给一个建议，或者还需要提供什么检查结果。

多放点检测报告，基因报告，@大佬们给你分析一下

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10年的长生存，谢谢分享，应该是向你们学习。。。细节不说，你们各个阶段方案的疗效都是很不错的，所以，现在免疫，后面免疫耐药之后，组织的或者胸水的基因检测应该做一次，建议用化疗来做几个疗程的洗脱期，然后靶向药再挑战，相信继续有效。

闯关3AN2 发表于 2024-9-9 17:15
/ p* v: c* O  G* X8 A) m10年的长生存，谢谢分享，应该是向你们学习。。。细节不说，你们各个阶段方案的疗效都是很不错的，所以，现 ...

# }7 B  u. g0 B2 r感谢分享，我们也是一步一步按照医生的建议一直治疗下来的，中间也没有任何副作用，和正常人一样生活，就是最近的免疫治疗后开始咳嗽发现胸腔积水，身体虚弱。胸腔积液检查也在检测中，出结果后看医生怎么制定治疗方案吧。希望可以继续有效。

胸腔积液有没有做做化验看看，看一下是炎性积液还是进展引起的

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目前胸水的化验出来了两个结果，基因检测还没出。癌胚抗原62

阳光～ 发表于 2024-9-10 10:53
6 q) Z. z, h+ m% g6 _& b胸腔积液有没有做做化验看看，看一下是炎性积液还是进展引起的

应该是进展引起的。

阳光～ 发表于 2024-9-10 10:53
胸腔积液有没有做做化验看看，看一下是炎性积液还是进展引起的

) q0 y+ u. T9 b: d8 y( s9 t* K两天放了1.5升了，医生说胸闷缓解的话可以暂时不放。

haorenbobo 发表于 2024-09-10 11:24
" W# |) T& Y6 D3 t两天放了1.5升了，医生说胸闷缓解的话可以暂时不放。

8 Q2 W! G. y4 o9 v5 }9 d1 V  S放太多太快很容易乏力厉害，多补充蛋白

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阳光～ 发表于 2024-9-10 13:20
( {0 M( s- n7 C: ^4 ~% a% M放太多太快很容易乏力厉害，多补充蛋白

3 _# y7 t, S. Y* d% c阳光老师加您个v吧，多向您请教。