求一个方案，治疗的瓶颈了

自从9月份全面进展后，用了2次力扑素卡铂和信迪利治疗后，今天复查结果出来了，医生说没有控制住，肺内又多发了2个新的转移，（之前的方案是培美贝伐维持），医生建议进临床试验，现在自己的心理有一点矛盾，都说免疫起效慢，只用了2次就彻底放弃免疫吗（基因突变是kras stk11  tp53，免疫表达5），可以在尝试2次免疫吗，我父亲锁骨开始鼓了一个包，2次治疗后都小了不少，而且肩膀的疼痛也缓解了好多，请大神们帮忙看下，我们还需要在尝试免疫还是直接入组，后面的方案却是不多了
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有条件入组，通常是可以考虑的。尤其是经济受限时。
之所以说通常，主要是考虑试验的阶段。如果是2期以上，毫不犹豫，即使是对照组，也至少是标准方案。除非经济宽裕，在标准方案外有更高优先级的选择。

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cd529 发表于 2023-11-28 11:38
: a- ^7 l0 ~5 B, T7 Z有条件入组，通常是可以考虑的。尤其是经济受限时。
' K! [  X, |3 A  f/ r) i* y! s之所以说通常，主要是考虑试验的阶段。如果是2期以上，毫不犹豫，即使是对照组，也至少是标准方案。除非经济宽裕，在标准方案外有更高优先级的选择。

我不排斥临床，只是觉得这样就放弃免疫了吗，免疫不是起效慢吗

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双免，双免，双免。。。或者双抗，双抗，双抗。。。。重要的事情说三遍

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闯关3AN2 发表于 2023-11-28 12:29
双免，双免，双免。。。或者双抗，双抗，双抗。。。。重要的事情说三遍

' Z* r& g5 V# ^# H& C7 E我想请问下双免和双抗是指什么
( T3 [6 W$ g  X& A* y/ k9 W还需要加化疗一起吗

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把酒问天 发表于 2023-11-28 13:04
建议继续免疫，可以加药双免，也可以再打两次后不见效果再换免疫药。

* e0 V  b: u" m; L: W" g/ E+ X非常感谢，我理解的是不是这次继续免疫换一个化疗药，在做2次后，如果还是没效果就换双免疫，双免疫是加一个什么免疫药呢？我们现在用的是信迪利

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安小姐 发表于 2023-11-28 12:39
" u: _. x4 e: f4 Y1 v3 J我想请问下双免和双抗是指什么
3 G; f; D0 }1 n# L$ @* B还需要加化疗一起吗

' c0 i1 ~- _/ Q$ H双免指o药联合y药，欧狄沃和伊匹木。。或者英飞凡联合曲美木。都是进口的

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安小姐 发表于 2023-11-28 12:39
我想请问下双免和双抗是指什么
7 H% c7 f% R. S0 s! @% G% T0 Q还需要加化疗一起吗

双免基本上对kras合并stk11的是有较好疗效的为数不多的治疗方案，除非你同时合并keap1

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