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[基础知识] 肝癌患者发现门脉高压,到底怎么处理?

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16022 0 邢少娟 发表于 2023-8-13 22:57:19 |

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门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统
压力升高所引起的-
一组临床综合征,其最常见病
因为各种原因所致的肝硬化。其基本病理生理特
征是门静脉系统血流受阳和(或)血流量增加,
门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循环
形成,临床主要表现为腹水、肝性脑病、食管胃
静脉曲张出血等。其中食管胃静脉曲张出血病死
率最高,是最常见的消化系统急症之

1) 一级预防:主要针对有食管胃底静脉曲张但
尚未出血者:积极治疗原发病;
2:口服抑酸剂,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤;
3:B受体阻滞剂,可收缩内脏血管,降低门静脉
压力;
4:内镜结扎治疗,可用于中度的血管静脉曲张.
5:二级预防:指对已经发生过食管胃底静脉曲张
出血者,预防其再出血。
6:行TIPS止血者,每3-6个月行超声检查了解
分流道是否通畅。
了:非选择性B受体拮抗剂及长效生长抑素类似
物;
8:口服抑酸剂,减少胃酸对曲张静脉的损伤

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