新手求助

妈妈2月21日手术，最近基因检测结果出来。
因为高危因素比较多，医生建议培美曲塞+卡铂化疗4个周期，然后直接奥希替尼吃3年。
想咨询一下大家
1、我妈这种情况怎么做能更好的防止脑转？
2、化疗之后直接三代药，那耐药之后怎么办呢？从一代开始吃是不是转移和复发风险会更高？
@地狱老师 @阳光～

                               
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如果是用奥希替尼辅助治疗，你直接联系小助手，https://www.yuaigongwu.com/forum ... &extra=page%3D1，可以看看还能否入组术后伏美辅助治疗，这个组别里问下是否化疗，如果没有化疗，直接伏美对安慰剂组，个人建议还是不入组了。万一碰到安慰剂，也挺郁闷的，如果化疗后，用安慰剂，能接受。

对于你家情况，只说个人理解。比较复杂，建议对于EGFR一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，2个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。
个人理解，晚期患者这种服药方式效果非常不错，对于术后患者身体残留的血液中癌细胞，这样服用效果更好。

论坛里有个姑息手术的坛友，术后一代5年了，去年肿标上升现在上3代了。你可以多结合一下意见考虑。

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        到今天，妈妈培美+卡铂四次化疗已经结束了，每次化疗出院后的一周都很难熬，干呕、便秘、无力，一周之后慢慢好转，妈妈坚持每顿好好吃饭，之前天气还很舒服的时候每天出去走，基本能保持1万步，所以体重没变化。
        每次化疗一针长效升白针，血常规基本都正常，最后一次化疗后有一点贫血，其他没有大问题。
        化疗期间使用CVC，每次入院插管，出院就拔掉，前两次没什么问题，第三次的时候锁穿位置不停渗出组织液，锁穿部分有些红肿，医生说是缺蛋白的原因，回家后等锁穿伤口长好后用薄土豆片贴敷，一周后基本恢复如常，但是还隐约有点疼。第四次化疗还担心这个问题，结果身体恢复的不错，换了另一边做锁穿，没出现渗液的情况，一切顺利。
       化疗前做了一次检查，各个部位的ct无异常情况，每次化疗前检查也一切正常，4化之后的一个月医生安排入院检查，做个增强ct看看情况，希望一切顺利。

        手术完之后医生就说术后需要4次化疗，术后恢复期间就吃起叶酸，善存的复合维生素片29。刚开始和我妈说要化疗的时候她是抵触的，后来一点点她也做着自己的思想工作，自己说去试一次如果实在承受不了就不做了，没想到自己也坚持下来的。
        我们在家附近的三甲医院做的化疗，因为肺腺癌术后化疗基本就是培美+铂类，之所以选在家附近的医院化疗，因为医生比较熟，好约床位，用的辅助药也比较上心，离家近做什么都方便。
        

        说说我妈确诊的经过吧。22年底疫情放开之后我妈阳了，烧了一天之后开始腹部疼，胸口像有东西压着一样，一个月后症状不见缓解，当时怕白肺了，所以到医院检查，结果拍ct发现肺部占位，后来经过增强CT、petct，确诊得了这个病。
        我妈自己说她比较幸运，幸亏疫情放开了，新冠让她发现了这个病，自己还有机会治疗。确诊、手术、化疗等等，每件事办理的都很顺利，她自己心情也挺好。妈妈说，这是老天爷给她机会，她自己要把握住，积极治疗。
        乐观的妈妈，我们一起加油，希望以后我们也一切顺利！

        化疗后的靶向药选哪个呢？纠结，现在倾向3代奥西，各种数据显示效果不错，目前最担心的就是耐药之后怎么办？！

努力去做好 发表于 2023-06-26 11:00
        到今天，妈妈培美+卡铂四次化疗已经结束了，每次化疗出院后的一周都很难熬，干呕、便秘、无力，一周之后慢慢好转，妈妈坚持每顿好好吃饭，之前天气还很舒服的时候每天出去走，基本能保持1万步，所以体重没变化。
        每次化疗一针长效升白针，血常规基本都正常，最后一次化疗后有一点贫血，其他没有大问题。
        化疗期间使用CVC，每次入院插管，出院就拔掉，前两次没什么问题，第三次的时候锁穿位置不停渗出组织液，锁穿部分有些红肿，医生说是缺蛋白的原因，回家后等锁穿伤口长好后用薄土豆片贴敷，一周后基本恢复如常，但是还隐约有点疼。第四次化疗还担心这个问题，结果身体恢复的不错，换了另一边做锁穿，没出现渗液的情况，一切顺利。
       化疗前做了一次检查，各个部位的ct无异常情况，每次化疗前检查也一切正常，4化之后的一个月医生安排入院检查，做个增强ct看看情况，希望一切顺利。

加油

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白茶清欢 发表于 2023-6-26 12:58
加油

谢谢！