http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html
4 F- d. s5 h0 M. k' _! B- y: ?
$ Z2 ?, j) t- Y医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
$ F, R( G+ E+ ]" O( ?: {+ d, a 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
/ w" k: r" H/ N4 g
( g# [# z% r+ _ 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。 v. w. X; ?8 }8 V5 c1 w8 p- J
5 w; `- ^- X* L- W
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。
, u. K- g+ c& J; m0 B# y9 H8 e9 U3 Y t% l2 J/ X) L7 {& u" o
至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。3 [7 p8 x5 J8 |' {# H% {1 a6 P
, i3 K7 S) q4 c0 j% j* T
可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
7 H, t5 X& M. ^2 x$ Y
7 U% O! d$ j2 Q% q4 e, T 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
, d, R4 D5 p- G5 s' c7 }: K) a8 h; _/ h$ p9 Y f' I2 l1 E
问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。; B1 J& I2 s: G( K' V: ?
% j& h7 t' F/ h 医生为什么会犯错误呢?+ h; a) i- J0 A }
, v* l8 L* P1 g/ c6 W
我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
3 O( c J4 V& D
1 n( D C1 v0 t- D8 a* B( N 现在我就尝试着列举几个:. m- b" ^3 q- Q+ F! b, C
5 i, ^4 k, h" }& I ; {% K, e8 J7 w% N8 Y
5 e& U1 g5 {( l. m2 a6 u. \
――受制于人性方面的弱点。8 w I: o! Z( i4 ]( G
( V! B3 O' |! z: w( p2 ?+ j 请记住:) [6 @# k% y+ u2 G/ ^6 k$ k
9 r( R7 q* h$ U! H7 L' F% x
医生不等于医学。+ Y, N2 j5 z8 }+ B
$ d& f( Y% Q7 ~+ x 医生=医学+人。; F; R* x& f1 Q* }) `1 A4 G0 s/ v
7 q) T1 g1 K; [
医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。& k1 | @; t8 R) R+ ~$ M5 ] a$ W
( F" ~, a& ?0 M) P; _
有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。* v* g! A: ]5 V0 |' v0 ~# `- Y" V
& P* j& l& b0 d 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
* K! g! Z7 K2 j/ g
" [: L ~4 p- a u. W+ B; A9 ^ 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。
, _- Y' q, N6 A6 r$ _% P
$ @( x1 S" [/ w! D) B" O, F
9 L/ L8 m3 y/ _7 B: F' G/ D% _. v
――在病人面前的职业优越感。
: r/ }& t) f, f8 C4 i+ y( l V& W, l' o4 {
拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。
3 ~8 m5 E7 a$ O! f s9 @
% I) Y. d1 b$ T' B 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。 h5 ?7 ^3 v9 B6 U( g. k
; X6 R9 K# v* u+ g
大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。
: V* c. M1 S C, B4 g2 O6 G! p# N2 N$ k; U0 n
在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。' x" f; Y4 v" [0 \) b
- M& p' @0 D. m3 Z, L' G. j9 X1 c
$ n3 t4 M7 Q' z8 W2 z+ e
* |; d; Z. |0 s( l! O+ T2 r ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。, [, P9 D! R+ f) p
9 u( ^5 n2 f& w3 H& U7 D 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。
* c3 K* Y# u o1 W4 c* z- I0 x
. m4 @9 b+ [* P* ~* D# c$ F 在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
- G6 y1 C4 Z8 F, d* ]3 s/ j( y5 S& _) n( M$ P# `
医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。( I r5 t! P4 B
* ^# U l" b# V% P 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。
& d7 S; ]: A) p, O( V. j: F; k2 \( E; V6 F0 T
. A7 ?5 |. T7 }' L
2 g' y- X# q) p+ i7 A7 G' I ――利益的纠葛。- [) c6 V, E9 l$ }$ S1 f7 D
& F: [: s7 G9 h2 @; @
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。
+ ^1 ?4 w% V$ W8 M+ `8 e- }6 q4 u3 W# l4 L3 x1 R1 k }5 {
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。; F0 w0 G: f5 }0 x1 e
1 f, d+ k# n8 k: W( p
对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。
) W+ b! I% G4 p8 o
$ h( R; `. D8 M! j2 N$ u+ r (待续。摘自《重生手记》)
$ |: a6 e! {# L9 H0 { |