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肝癌患者使用帕博西林后,结果出乎意料

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14399 6 peapod 发表于 2015-12-15 16:13:22 |

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受检者信息:

60岁男性,肝细胞肝癌,肝硬化,无法手术,组织活检风险大。


送检样本:血液样本(血浆ctDNA检测)


基因检测结果: CDKN2A基因失活突变


结果解析:
CDKN2A为抑癌基因,正常情况下CDKN2A蛋白能有效抑制周期蛋白依赖性激酶 CDK4/6,保证细胞周期进程的有序进行,调控细胞增殖。CDKN2A基因失活突 变导致蛋白功能缺失,不能有效抑制CDK4/6,使CDK4/6激活,细胞持续增殖。 帕博西林(Palbociclib)是CDK4/6的抑制剂,于2015年2月被批准用于ER阳 性、HER2阴性的转移性乳腺癌。目前正在进行乳腺癌、非小细胞肺癌、泌尿系统 等多种实体肿瘤的II-III期临床试验。该受检者检测到CDKN2A失活突变,提示可能对帕博西林敏感。


目前治疗状况:
受检者根据基因检测结果结合临床医生建议,接受帕博西林治疗,肿瘤明显缩小, 进一步治疗情况还在随访中。

6条精彩回复,最后回复于 2020-7-6 11:29

小P  大学四年级 发表于 2015-12-26 14:25:22 | 显示全部楼层 来自: 广东
请问去哪里做这个基因检测?谢谢!
peapod  小学六年级 发表于 2016-1-4 10:50:28 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
小P 发表于 2015-12-26 14:25
请问去哪里做这个基因检测?谢谢!

说到基因检测机构,大家可能都听说过华大基因,在国内做基因检测的老大,我目前比较了解公司也是华大系的,也就是说华大及从华大出来创业的机构,由于技术是跟华大一脉相承下来的,相对来讲比较了解,介绍一下华大、吉因加,这二家的共同点有很多:

从技术上都是采用目标区域捕获+高通量测序,

报告内容上主要都包括靶向药物、化疗药物解析、专业报告解读。

检测样本类型上都可以做基于血液和组织的检测。

但由于每家的产品策略不太相同,所以检测的基因和价格上也有所差别。


1、华大

华大是从2013年开始开发肿瘤相关的基因检测,到目前推出的肿瘤用药基因检测有基于组织的OseqT肿瘤用药基因检测,还有基于血液的Oseq-ctDNA肿瘤用药基因检测

检测基因:与肿瘤相关的所有基因,最多508个,可对应所有靶向药物。

产品特点:

(1)由于肿瘤是基因病,这508个基因肯定是有基因突变才会有发生肿瘤,因此可以全面从基因层面查找肿瘤发生的原因。理论上来讲不管是血液还是组织,都应该可以检出有基因突变。

(2)但由于目前靶向药物有限,针对的靶点也有限,所有这508个中必然有一部分是没有对应的靶向药物的,这部分基因对与靶向药物的指导是没有太大意义,但检测还是需要成本的嘛,因此华大的检测会相对比较贵。

价格参考:19800元

2、吉因加

吉因加是今年4月份新成立的公司,主要就是干肿瘤基因检测的,公司从领导到骨干基本都是原华大肿瘤研发的主要成员,所以只用了不到半年就完成了实验室的搭建和产品推出,在行业内发展比较快,所以特别关注了一下,听说这次肿瘤基因检测的实验室质评,华大和吉因加都拿到了满分,也就是说从技术上这家公司还是很有竞争力的。目前推出的产品也是基于组织和血液的用药基因检测。

检测基因:最多386个,可对应所有靶向药物

产品特点:

(1)从靶向药物出发,搜索全球范围内FDA批准和在临床试验的所有靶向药物,反推出对应的基因。以这种逻辑出发的话,虽然没有覆盖所有肿瘤相关的基因,但覆盖了所有靶向药物对应的靶点基因,因此理论上来讲,只要检出有突变,就应该会有对应的药物。

(2)技术上自主研发了一套实验和信息分析的方法,可以富集降噪,大大提高了血液检测的准确度,我猜测他们是在原来在华大技术的基础上又做了某种优化吧。

(3)由于检测的基因数量少了一些,但为了要求准确,数据量应该不会减少,所以在价格上比华大便宜了一些,但也不多,只能说性价比较高

价格参考:11000-15000元(分单癌种和全面的)
海洋  初中一年级 发表于 2016-1-5 20:07:14 | 显示全部楼层 来自: 中国
广告吧,肝癌血液全基因检测基本无意义,而且这些公司列入的靶向药过少
ndht2014  小学四年级 发表于 2016-1-6 17:15:30 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 ndht2014 于 2016-1-6 17:16 编辑

血样检测准确吗?是不是要病理切片才能比较准确
累计签到:2 天
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[LV.1]初来乍到
flora5203  小学三年级 发表于 2020-7-5 16:42:58 | 显示全部楼层 来自: 广东
我爸也是CDKN2A突变,请问哪里可以买到这个药?

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xsn123  小学五年级 发表于 2020-7-6 11:29:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
flora5203 发表于 2020-07-05 16:42
我爸也是CDKN2A突变,请问哪里可以买到这个药?

你好 我手里剩余一瓶孟加拉碧康版  有需要吗?

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