与其猜测不如去医院做一下增强的脑部核磁
脑膜转移的主要临床表现
患者脑膜转移的临床症状复杂多样，主要表现为以下三个方面：
1. 大脑半球脑膜受累症状：约发生于50%的患者，表现为头痛、恶心、喷射性呕吐、头晕、行走困难、精神状态改变、意识丧失、认知障碍、感觉障碍、癫痫发作等。
2. 颅神经受累表现：约发生于40%患者，表现为眼肌麻痹，进而引发复视，听力下降，视野缺损，周围性面瘫，咀嚼吞咽障碍。（动眼神经、滑车神经、外展神经受累可表现为眼肌麻痹，进而引发复视，听视神经受累可导致听力下降，视神经受累至视野缺损， 面神经受累至周围性面瘫， 三叉神经、舌下神经、舌咽神经、迷走神经受累可至咀嚼吞咽障碍。）
3. 脊髓和脊神经根受累表现：超过60%患者发生，可表现为肢体无力、感觉异常、感觉性共济失调、膀肌和直肠括约肌功能障碍、神经根性疼痛等。查体发现颈项强直、腱反射减弱或消失、节段性感觉缺损、直腿抬高试验阳性等。
此外，约70%-80%脑膜转患者同时合并脑转移，应注意与脑转移瘤相关症状相鉴别。脑膜转会出现多样性和多发性的神经系统症状和体征，或脑实质转移不能解释的神经系统症状体征。恶心、喷射状呕吐及脑膜刺激征是提示脑膜转移高颅压的典型临床表现。
脑膜转移确诊判断有3项条件。
1具有一种或多种表现，脑症状有头痛、恶心、呕吐，癫痫发作，意识水平下降，视乳头水肿。神经受累如复视、听力下降、面神经麻痹。脊髓方面截瘫、二便障碍、神经跟痛。
2、一项或多项辅助检查异常：颅内压增高，脑脊液蛋白增高，糖减低。影像学方面脑膜增厚或软脑膜线型、条索样强化。脑脊液中存在CTDNA.
3、确诊实验，脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性，或目标细胞的肿瘤标记物阳性。
同时满足以上条件当然确诊，第三项是金标准。如果第三项是阴性，只满足1、2，诊断为可能脑转，可以按脑膜转治疗观察。
..！ 发表于 2023-04-19 06:06
拉长后能达到一年吗
如果入脑的靶向药有效果，鞘注都有效果的前提下，可以的。
小虎a 发表于 2023-04-19 10:13
如果入脑的靶向药有效果，鞘注都有效果的前提下，可以的。
好，谢谢您
..！ 发表于 2023-04-19 06:06
拉长后能达到一年吗
现在晚期患者通过有效的治疗，5年生存期大大提高。
我这个人极度没有安全感，多发脑转的病人，往往伴随脑膜转，影像很难拍出来，我还是建议，多观察病人症状，如果出现其他的，就赶紧住院，脑脊液检查
我妈妈也是头晕，头重脚轻的感觉，尤其是坐车后
我妈妈之前脑膜转也是这样，脖子硬，疼，按摩会缓解，所以我对你家情况有点顾虑，可以安排做个脑部增强核磁和颈椎的检查先。帖子看看地狱老师家和左手版主家的，还有那个999家的，会对脑膜转移有个大概印象，论坛也有直播视频可以回放，都说得很清楚
214612015 发表于 2023-05-13 08:59
我妈妈也是头晕，头重脚轻的感觉，尤其是坐车后
请问是怎么样都晕 躺着晕 坐着晕 走路晕这种吗？还是说偶发性的
123666663666 发表于 2023-05-15 20:30
请问是怎么样都晕 躺着晕 坐着晕 走路晕这种吗？还是说偶发性的
我妈妈目前还是走路晕，坐着不晕