竹语松涛 发表于 2023-2-17 08:08:35

求助，原发灶放疗后还能取实体组织做基因检测吗？

求助，妈妈2206确诊肺腺癌3B，19缺失，易瑞沙服用7月，新冠阳后轻度咳血，医生建议靶向稳定期直接放疗，想咨询下原发灶放疗后还能取实体组织做基因检测吗？

向阳花123 发表于 2023-2-17 10:39:58

放疗前取吧，放疗后所取组织，肿瘤细胞坏死的可能性很大，无法病理诊断，检测概率高。

阳光～ 发表于 2023-2-17 10:54:02

你的意思是怕以后取病理难，其实我觉得没必要想那些，稳定期放疗对整个病情治疗是获益的 以后耐药，也不一定就是原发灶进展，也有可能转移灶进展或者新增转移灶啊，比如淋巴新增转移 可以取淋巴病灶等

ylxcool 发表于 2023-2-17 13:50:08

如果已经取过病理进行诊断和基因检测了，耐药前没有产生耐药突变为何要再次取病理，至于说放疗后耐药复发，同意上面阳光同学的意见，有转移灶取转移灶，没有转移灶原位复发也会有增大的肿瘤组织，也不是绝对不能取。

地狱老师 发表于 2023-2-17 14:46:59

放疗以后再取实体组织，以后做基因检测，只能说以后再说，如果确实增大了，有可能能取到有意义，能看到这个肿瘤的特异性。

竹语松涛 发表于 2023-2-18 05:47:50

阳光～ 发表于 2023-2-17 10:54
你的意思是怕以后取病理难，其实我觉得没必要想那些，稳定期放疗对整个病情治疗是获益的 以后耐药，也不一 ...

谢谢各位热心人，确诊时去年已经做了穿刺，确认了病理，担心是以后能不能再取一次，做比如T90M

大道之初 发表于 2023-4-11 19:26:52

阳光～ 发表于 2023-02-17 10:54
你的意思是怕以后取病理难，其实我觉得没必要想那些，稳定期放疗对整个病情治疗是获益的 以后耐药，也不一定就是原发灶进展，也有可能转移灶进展或者新增转移灶啊，比如淋巴新增转移 可以取淋巴病灶等

您好。也想请问一下：我家是肺部原发增大 医生也建议直接放疗，我也有这样的疑问。后续进展是不是没法再取组织呢？因为我家似乎不属于稳定期放疗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

大道之初 发表于 2023-4-11 19:27:51

地狱老师 发表于 2023-02-17 14:46
放疗以后再取实体组织，以后做基因检测，只能说以后再说，如果确实增大了，有可能能取到有意义，能看到这个肿瘤的特异性。

地狱老师 我家增大了。是不是应该先取组织再放疗？

地狱老师 发表于 2023-4-12 00:13:14

大道之初 发表于 2023-04-11 19:27
地狱老师 我家增大了。是不是应该先取组织再放疗？

先取组织等，基因检测结果，再定防疗方案。

阳光～ 发表于 2023-4-12 10:07:21

大道之初 发表于 2023-04-11 19:26
您好。也想请问一下：我家是肺部原发增大 医生也建议直接放疗，我也有这样的疑问。后续进展是不是没法再取组织呢？因为我家似乎不属于稳定期放疗

那你理解的后续进展，仅仅是盯着原发灶吗，会不会有新的转移灶产生，比如淋巴转移，骨转移，肝脏转移之类，穿刺转移情况也是可以的呀
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